Para la mayoría de las personas, la MS recurrente (MSRR) se convierte en MS progresiva secundaria (SPMS) en algún momento. El patrón habitual de recaídas y remisiones comienza a cambiar. Es posible que tenga menos recaídas o ninguna. Pero sus síntomas de EM empeorarán gradualmente. Estos cambios ocurren lentamente, por lo que es posible que usted y su médico no los noten al principio.

¿Cuánto tiempo se tarda en que los RRMS se conviertan en SPMS?

Nadie lo sabe exactamente, pero podría tomar de 20 a 25 años. Debido a que el SPMS es tan complejo, los médicos generalmente esperan al menos 6 meses para diagnosticarlo.

¿Cómo sabré que es SPMS?

El cambio a SPMS no es fácil de detectar. Podría comenzar a notar algunos cambios en su MS. Pero si todavía tiene recaídas, puede ser difícil saber si se trata de SPMS o no.

Su médico puede diagnosticar SPMS según sus síntomas a lo largo del tiempo, un examen neurológico y exploraciones de MRI.

¿Por qué obtuve SMPS?

SMPS es la segunda etapa de RRMS, y le sucede a casi todos.

Un medicamento modificador de la enfermedad, como el interferón beta, para la EMRR puede hacer que las recaídas ocurran con menos frecuencia y que los síntomas sean menos graves. Pero es probable que no impida que RRMS se convierta en SPMS.

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¿Existen diferentes tipos de SPMS?

Es posible que haya oído hablar de SPMS activos e inactivos, o SPMS con progresión y sin progresión.

Cuando SPMS está activo, sus síntomas aumentan o incluso puede que tenga nuevos. Cuando está inactivo, las cosas están tranquilas.

SPMS con progresión significa que su EM está empeorando, quizás más rápido que antes. Esto podría aparecer en una prueba, o podría notarlo usted mismo.

Es importante saber qué hace SPMS para que usted y su médico puedan decidir el tratamiento adecuado en el momento adecuado.

¿Aún podré cuidarme?

Al igual que otros tipos de MS, SPMS varía mucho de persona a persona. Tiene más discapacidad con SPMS, pero es difícil decir qué tan rápido sucede o cómo será. Es posible que tenga momentos en que sus síntomas mejoren un poco y momentos en que se mantengan igual.

Una forma de pensar acerca de SPMS es que puede hacer muchas de las cosas que hizo antes, pero de una manera nueva. Por ejemplo, es posible que necesite un bastón o un andador para ayudarlo a caminar.O bien, es posible que necesite una silla de ruedas para moverse.

Esto no significa que no pueda cuidarse o tener una vida independiente.

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¿Necesito un equipo de rehabilitación?

Usted y su médico deben trabajar juntos para encontrar el apoyo que necesita cuando se entera de que tiene EM. Los especialistas en rehabilitación, como los terapeutas físicos y ocupacionales, pueden aliviar muchos de sus síntomas para que pueda sentirse mejor y moverse mejor. Estas personas pueden ayudarlo cuando tiene problemas con las actividades cotidianas, como vestirse y conducir, o problemas con el habla o la memoria.

¿Cambiará mi plan de tratamiento?

Si aún tiene recaídas, es probable que siga tomando el mismo medicamento que tomó para la RRMS. Si deja de funcionar, su médico puede cambiar a un medicamento diferente que modifique la enfermedad. Sin embargo, estos medicamentos solo ayudan con las recaídas. No ralentizan ni detienen el SPMS.

Su médico puede recetarle medicamentos para aliviar otros síntomas que pueda tener, como problemas de la vejiga o depresión.

¿Existen medicamentos para tratar el SPMS?

La FDA ha aprobado un medicamento para SPMS llamado mitoxantrona (Novantrone). Funciona al apagar su sistema inmunológico, por lo que no puede atacar la capa protectora alrededor de sus nervios. Pero la mitoxantrona puede tener efectos secundarios graves, como infecciones, enfermedades cardíacas y un tipo de cáncer llamado leucemia.

Debido a que la mitoxantrona puede hacer más daño que beneficio, los médicos no lo recetan con tanta frecuencia.

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¿Qué otras opciones tengo?

Un estilo de vida saludable juega un papel importante en su tratamiento.

El ejercicio regular puede aliviar la fatiga, ayudar con la fuerza y ​​el equilibrio, hacer que su intestino y vejiga funcionen mejor y elevar su estado de ánimo. Trate de elegir algo que haga latir su corazón, como nadar o caminar a paso ligero. Si son demasiado duros, echa un vistazo a tai chi. Es una forma de movimiento suave que cualquiera puede hacer.

Comer frutas, verduras, pescado y grasas saludables es bueno para usted en general y puede disminuir sus posibilidades de discapacidad y depresión. No tan buenas son las carnes rojas, los almidones, el azúcar y los alimentos procesados.

Los suplementos como la vitamina D, la vitamina B12 y el ácido lipoico son generalmente seguros y podrían ayudar a disminuir los síntomas de empeoramiento. Hable con su médico acerca de tomarlos.

¿Qué pasa con la marihuana medicinal?

Algunas personas con EM usan marihuana para el dolor y otros síntomas. Y muchos de los que no lo usan dicen que podrían intentarlo.

No se sabe mucho sobre cómo la marihuana ayuda a la EM. Pero se ha demostrado que alivia con seguridad el dolor y los espasmos musculares que pueden dificultar el caminar o hablar. Si vive en un estado con maleza médica, puede preguntarle a su médico si puede ayudarle.