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Por Steven Reinberg
Reportero de HealthDay
MARTES, 9 de octubre de 2018 (HealthDay News) - Las futuras mamás querrán leer esto.
Según informan los investigadores, empujar antes durante el parto es tan seguro para la mayoría de las mujeres y bebés como empujar más tarde.
El mejor momento para comenzar a presionar durante el parto ha sido una cuestión de debate. Muchos hospitales de EE. UU. Recomiendan demorar el empuje, pero la evidencia no ha sido concluyente.
Este nuevo estudio de 2,400 madres primerizas que descubrieron que empujar temprano no incrementó la necesidad de las cesáreas. También se asoció con menores probabilidades de hemorragia e infección.
"La teoría detrás del empuje demorado es que mientras se retrasan, el útero continúa contrayéndose y quizás haga algo del trabajo para dar a luz al bebé", dijo la investigadora principal, la Dra. Alison Cahill, jefa de medicina materno-fetal de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington. en san luis
"Parte de la teoría es que aumentaría las posibilidades de que tuvieran un parto vaginal con éxito", dijo Cahill.
Pero ese no fue el caso en este estudio. Los investigadores encontraron que si las mujeres empujaron temprano o esperaron una hora no afectaron su necesidad de un parto quirúrgico.
Además, las futuras mamás que presionaron temprano tenían 40 por ciento menos probabilidades de tener sangrado significativo que las mujeres que comenzaron a empujar más tarde. También eran un 30 por ciento menos propensos a desarrollar una infección, dijo Cahill.
Según Cahill, el empuje comienza naturalmente durante la segunda etapa del parto cuando el cuello uterino está completamente dilatado. Pero debido a que la mayoría de las mujeres adquieren un analgésico local durante el parto, la necesidad de empujar se mitiga.
En este punto, los médicos recomiendan empujar de forma inmediata con contracciones o dejar de presionar, dejando que el feto descienda espontáneamente, dijo.
En este ensayo, los participantes fueron seleccionados al azar para comenzar a presionar temprano o para esperar una hora. Todos recibieron un analgésico local. El momento de empujar no afectó las probabilidades de un parto vaginal normal ni dañó al bebé. Los investigadores encontraron que tampoco cambió la necesidad de fórceps o aspiradora o la necesidad de un parto por cesárea.
"Las madres primerizas con anestesia regional no deben demorar el impulso con la intención de aumentar la posibilidad de que tengan un parto vaginal", dijo Cahill.
Continuado
Mientras que el trabajo para los empujadores inmediatos fue de 32 minutos más corto en promedio, este grupo presionó por alrededor de nueve minutos más, según el estudio.
El informe fue publicado el 9 de octubre en la Revista de la Asociación Médica Americana.
La Dra. Dana Gossett es profesora de obstetricia y ginecología en la Universidad de California, San Francisco.
Ella dijo: "En los Estados Unidos, estamos tratando de encontrar formas de disminuir la tasa de cesáreas, que ha aumentado dramáticamente en los últimos 50 años".
Las cesáreas son malas para las madres y también lo son para los bebés, según Gossett, quien es coautor de un editorial acompañante.
Los estándares recientes han permitido a las mujeres presionar por más tiempo para fomentar un parto vaginal y no acudir a una cesárea, anotó Gossett. "No estaba claro que esto fuera seguro para la madre o el bebé", dijo.
Este estudio mostró claramente el beneficio de un empuje temprano, agregó Gossett.
"El parto y el empuje tienen riesgos para la mamá y el bebé, por lo que no deben prolongarse innecesariamente, pero debemos concentrarnos en las cosas que ayuden a reducir la tasa de cesáreas", dijo.