Cuando está perdiendo orina, su médico necesita averiguar qué lo causa para poder tratarlo. Hay muchas formas diferentes de probar qué hay detrás de su incontinencia. Necesitará un examen físico y posiblemente una o más pruebas.

Puede ver a su proveedor de atención médica habitual para esto, o puede ir directamente a un urólogo. Se especializan en problemas del tracto urinario.

Historial médico

Su médico primero deberá averiguar su historial médico antes de realizar cualquier prueba. Ella querrá saber sobre:

• Cualquier condición médica que tenga o haya tenido en el pasado.
• Medicamentos que estas tomando
• Tus hábitos alimenticios y de ejercicio.
• Síntomas que tienes

Para ayudarlo a tener una idea de todos los síntomas que pueda tener, su médico también puede preguntarle sobre problemas específicos, como:

• Dificultad para iniciar el chorro de orina.
• Dificultad para vaciar la vejiga hasta el final.
• Rociar o goteo de orina cuando vas
• Un chorro débil de orina.
• Infecciones del tracto urinario
• Dolor al orinar

Es posible que su médico también desee obtener una imagen de sus síntomas durante un cierto período de tiempo. Para obtener esta información, le pedirá que lleve un diario de la vejiga (registro de anulación). Incluso puede pedirte que hagas esto antes de que entres por primera vez.

Un diario de vejiga puede ayudar a su médico a ver si hay ciertos patrones en su incontinencia urinaria, para que ella pueda descubrir mejor las causas y los tratamientos que funcionarán para usted. En tu diario, registrarás:

• Cada vez que orina (a propósito o no)
• Cuánta orina sale
• ¿Qué causó su micción, si fue accidental (risas, estornudos, etc.)?
• Todo lo que comes y bebes, y cuánto.

Examen físico

Una forma en que su médico puede verificar si hay un problema físico que cause su incontinencia urinaria es mediante un examen rectal. Para hacer esto, te pedirá que te inclines sobre una mesa de exploración o te recuestes de costado con las rodillas apoyadas en el pecho. Luego insertará un dedo enguantado y lubricado en el recto.
Esta prueba ayuda a su médico a revisar su:

• Próstata: si es más grande de lo que debería ser, podría ser la fuente de su problema.
• Recto: su médico puede palpar las masas o las heces endurecidas o impactadas. Eso puede evitar que la orina salga como debe.

También puede recolectar una muestra de líquido de la próstata para analizarla. Esto le mostrará si tiene signos de infección.

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Pruebas de incontinencia urinaria

Después de su historial médico y examen físico, su médico puede realizar otras pruebas:

Examen de orina - Su médico le pedirá que orine en una taza para que pueda buscar sangre, azúcar, proteínas o signos de infección en la orina.

Prueba de sangre - Esto puede decirle a su médico si tiene problemas con sus riñones, un desequilibrio químico o problemas con su próstata.

Ultrasonido - Esto le muestra a su médico una imagen de su vejiga, para verificar si hay algo fuera de lo común.

Pruebas urodinamicas - Este grupo de pruebas analiza qué tan bien se llena y vacía su vejiga.

• Uroflujometría Durante esta prueba, orinarás en un inodoro o embudo especial. Esto recolecta su orina y también mide la rapidez con la que sale.
• Prueba residual posmiccional: Esta prueba verifica la cantidad de orina que queda después de orinar. Su médico utilizará un ultrasonido para hacer esto o pondrá un catéter en su uretra para drenar la orina de su vejiga y medir la cantidad después de que haya intentado vaciarla usted mismo.
• Prueba cistométrica: Su médico usa un catéter especial para llenar su vejiga con agua tibia y estéril. Este catéter puede medir la presión que siente la vejiga. Su médico le preguntará cómo se siente su vejiga a medida que el agua la llena, y también puede hacerle toser. Cuando sienta la necesidad de orinar, su médico tomará nota de cuánta agua hay en su vejiga y cuánta presión ejerce sobre ella.
• Electromiograma: Si su médico sospecha que usted tiene un problema con los nervios que le indican a los músculos de su tracto urinario qué hacer, es posible que le haga esta prueba. Utiliza electrodos de aguja para registrar la actividad en los músculos a medida que los aprietas y los sueltas.