Cuándo amamantar a su bebé, cuánto tiempo, qué hacer con las comidas nocturnas y más.

Por Colette Bouchez

Desde el momento en que nace su bebé, él o ella tiene hambre. Muchas madres primerizas se sorprenden cuando el bebé está en su pecho, listo para amamantar, tan pronto como 30 minutos después del nacimiento.

Pero que tan pronto después de esto ¿Debería alimentar a su bebé de nuevo? ¿Y con qué frecuencia debe estar comiendo en los días y semanas que siguen? Si no estás seguro de las respuestas, no estás solo. Los expertos dicen que establecer un horario de alimentación a menudo es confuso para las nuevas mamás.

"Creo que una de las mayores sorpresas sobre la lactancia materna es descubrir la frecuencia con la que su bebé necesita comer", dice Carol Huotari, IBCLC, directora del Centro de información sobre lactancia materna en La Leche League International en Schaumberg, Illinois.

De hecho, los expertos dicen que a muchas mujeres les preocupa que no estén produciendo suficiente leche simplemente porque su bebé quiere alimentarse con tanta frecuencia.

"Piensan que debido a que su bebé está comiendo a menudo, o porque su pecho no se siente tan lleno con el tiempo, no producen suficiente leche, pero esto casi nunca es verdad", dice Linda Hanna, coordinadora del programa de IBCLC Servicios de Lactancia y Educación Prenatal en el Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles.

Entonces, ¿qué debe esperar?

• Debido a que la leche materna es tan fácil de digerir, la mayoría de los bebés alimentados con leche materna comen con más frecuencia que los de fórmula, generalmente entre ocho y 12 veces al día. Con frecuencia, esto se traduce en una alimentación cada una hora y media a dos horas, generalmente las 24 horas del día durante las primeras semanas.
  
• Si bien el llanto es una señal de que su bebé tiene hambre y está listo para más, Huotari dice que, cuando sea posible, nunca debe esperar hasta que su bebé esté tan angustiado antes de intentar alimentarlo. "Los bebés tienen estómagos muy pequeños, por lo que debe asumir que van a tener hambre dentro de dos horas o menos. Si es posible, no espere hasta que su bebé llore para comenzar a alimentarse", dice Huotari.
  La Academia Americana de Pediatría agrega que el llanto es un indicador tardío de hambre, por lo que querrá amamantar a su bebé antes de ese momento.
  
• Los signos más tempranos a los que debe prestar atención incluyen el roce contra su pecho cuando lo sostienen, abrir la boca como si fuera a tomar el pecho, hacer movimientos de succión o poner un puño cerrado en la boca.
  
• Después de tener un horario regular, las alimentaciones pueden disminuir a ocho veces al día (desde las 12). Pero la cantidad de alimentaciones podría volver a aumentar a medida que su bebé atraviesa períodos de crecimiento o cuando simplemente quiera más leche.

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Durmiendo a través de una lactancia materna

Si bien la mayoría de los bebés no tendrán ningún problema para despertarte en la noche cuando tienen hambre, no siempre es así. Hanna dice que algunos recién nacidos tienen somnolencia y no se despiertan para comer.

No es una buena idea dejar que su bebé duerma la siesta hasta que se haya desarrollado completamente el suministro de leche, generalmente de dos a tres semanas después de que comience la lactancia materna, dice Hanna. De la misma manera que su bebé necesita comer, sus senos deben continuar liberando leche. Cuanta más leche se extraiga de forma regular durante las primeras semanas de alimentación, más leche continuarán produciendo sus senos.

"Si su bebé no se está despertando para alimentarse, no espere más de cuatro horas antes de despertarlo. Si continúa, díselo a su pediatra", dice Huotari. Para cuando su bebé tenga aproximadamente cuatro semanas de edad, puede esperar que duerma hasta cinco horas durante la noche sin que sea necesario alimentarlo.

1 seno o 2: ¿cuál es el mejor para cada lactancia materna?

En un pasado no muy lejano, los médicos recomendaron a las mujeres que cambiaran los senos a media lactancia, permitiendo que el bebé comience a mamar por un lado y termine por el otro.

Hoy en día, los médicos saben que cada lactancia consiste en dos tipos de leche. Los expertos del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología dicen que lo primero que se debe expresar es la "leche materna", que quita la sed de su bebé mientras suministra azúcar, proteínas, minerales y líquidos. La segunda, más abundante y más resistente es la "leche trasera". Esta es la leche cremosa, alta en grasa, súper satisfactoria y más nutritiva, y necesaria para el crecimiento y desarrollo del bebé.

"Si cambia los senos a la mitad de la lactancia, se arriesga a darle a su bebé solo leche materna y no leche trasera. Por lo tanto, es vital que continúe amamantando hasta que su pecho esté completamente drenado, luego recurra al otro seno para la siguiente alimentación", dice Huotari.

Aquí hay otra ventaja adicional a la lactancia materna por un lado a la vez: cuanto más acuosa antes de la leche a menudo causa que el bebé tenga cólicos o problemas con el gas. Si te quedas con un pecho por alimentación, asegurándote de que tu bebé reciba leche de leche, es probable que su bebé tenga menos gas. y Ser menos irritable como resultado.

Si, después de completar una alimentación en un seno y ser eructo, su bebé aún tiene hambre, Huotari le sugiere que regrese al seno original donde comenzó la alimentación. Pase al segundo seno solo después de que el seno original parezca totalmente expresado.

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¿Amamantar es suficiente?

Una de las mayores preocupaciones que tienen las nuevas madres que amamantan es si su bebé está comiendo lo suficiente. En la mayoría de los casos, los expertos dicen que no tiene nada que temer porque es probable que sus senos estén produciendo suficiente leche. Y si su bebé está amamantando al menos ocho veces al día, es probable que su bebé esté felizmente alimentado. Sin embargo, una forma de saberlo con certeza es usar los pañales sucios de su bebé como guía.

Durante los primeros siete días de vida, Hanna dice que la cantidad de pañales sucios debe coincidir con la cantidad de días desde el nacimiento. Entonces, cuando su bebé tenga tres días de vida, debería estar ensuciando tres pañales. Sin embargo, después de siete días, su bebé debería requerir muchos más cambios en un período de 24 horas. "Después de la primera semana, cuatro a 10 pañales mojados al día es una buena señal", dice Hanna.

También tenga en cuenta: si está utilizando pañales desechables que absorben la humedad en el interior del forro, puede ser difícil saber si su bebé es mojando la cantidad correcta. Cuando este sea el caso, use el peso del pañal como guía. Si "se siente" más pesado que un pañal limpio y sin usar, entonces es probable que su bebé esté mojando la cantidad correcta, dice Huotari.

Además de humedecer, su bebé también debe tener deposiciones frecuentes de color mostaza, o heces secas y oscuras que se aclaran gradualmente en el color al quinto día. ¿Qué es normal esperar aquí?

"En cualquier lugar, desde uno hasta cinco pañales al día es normal. y Esencial ", dice Hanna.

Aunque la deshidratación es poco frecuente en los bebés, advierte que las heces demasiado secas, oscuras o duras después del quinto día, o la falta de heces, pueden ser un signo de problemas. Mencione estos problemas a su pediatra lo antes posible.

"Lo que no quieres hacer es darle agua a tu bebé, incluso si crees que puede estar deshidratado", advierte Huotari. En cambio, dice, trata a tu bebé a sesiones de lactancia más frecuentes o más largas. La Academia Americana de Pediatría agrega que todos los bebés amamantados necesitan gotas de vitamina D diariamente para complementar la pequeña cantidad en la leche materna. Pregúntele a su pediatra sobre las gotas y cuánto le debe dar a su bebé.

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Además, no se alarme si su bebé parece sentirse más liviano durante la primera semana de alimentación. Casi todos los recién nacidos pierden inicialmente hasta el 10% de su peso al nacer casi inmediatamente. Si la alimentación progresa a un ritmo normal, su bebé debe comenzar a recuperar ese peso alrededor de cinco días después del nacimiento, a razón de aproximadamente una onza por día. Dentro de dos semanas, la mayoría de los bebés están totalmente al día con lo que pesaron al nacer.

"También debes darte cuenta de que los bebés amamantados tienen más masa muscular magra y menos grasa corporal, por lo que es posible que no veas necesariamente ese aspecto regordete y de querubín que la mayoría de las personas asocia con un bebé bien alimentado", dice Hanna.

Asegúrese de programar un chequeo con el médico de su bebé a los tres o cinco días de edad y nuevamente a las dos o tres semanas de edad para asegurarse de que se mantengan la alimentación adecuada y el aumento de peso.

Finalmente, busque en su propio cuerpo otra señal de que su bebé está comiendo lo suficiente. Si sus senos se sienten suaves al tacto después de amamantar, es probable que se les drene la leche, una buena señal de que su bebé está bien alimentado.

En cuanto a la duración de cada amamantamiento, Huotari dice que una sesión debe durar aproximadamente media hora, con el bebé amamantado durante unos 15 a 20 minutos. A medida que la barriga de su bebé comienza a llenarse, puede notar que su bebé se está deteniendo por más tiempo entre las golondrinas. Esta es una señal de que la alimentación está disminuyendo y su bebé está satisfecho.
Sin embargo, si su bebé deja de tragar o de mamar después de solo 10 minutos, esto podría ser una señal de que el bebé no no Conseguir lo suficiente para comer, dice Huotari. Si este es el caso, intente reposicionar su seno para facilitar la succión. Asegúrese de que no esté bloqueando la nariz de su bebé, lo que puede dificultar la alimentación del bebé.