Por Dennis Thompson

Reportero de HealthDay

MARTES, 4 de diciembre de 2018 (HealthDay News) - Hasta 4 de cada 5 estadounidenses retienen información importante de su médico que podría ser crucial para su salud, muestra un estudio reciente.

Entre el 60 y el 80 por ciento de las personas admiten que evitan contarle a su médico detalles que podrían ser relevantes para su bienestar.

"Sé que a cierto nivel esto es un 'no duh', por supuesto, la gente confunde, pero me sorprendió lo generalizada que es", dijo la investigadora principal Angela Fagerlin, presidenta de ciencias de la salud de la población en la Universidad de Utah en Salt Lake City. . "Mucha gente no es completamente honesta con su proveedor. No les dicen toda la información que podrían decirles".

Los investigadores hallaron que la vergüenza y el miedo están en la raíz de esta falta de comunicación.

Los pacientes no quieren admitir que no están de acuerdo con su médico o que no entienden lo que el médico les ha dicho, dijo Fagerlin. Las personas tampoco quieren confesar sobre sus comportamientos poco saludables.

Pero mantener esta información en secreto puede llevar a algunas consecuencias muy graves.

El Dr. John Cullen, presidente de la Academia Americana de Médicos de Familia, recordó una situación hace años cuando un paciente con aparente apendicitis se estaba preparando para una cirugía.

"Desafortunadamente, la metanfetamina a veces puede presentarse de la misma manera que la apendicitis", dijo Cullen, un médico de familia en Valdez, Alaska, con más de 25 años de experiencia. "Cuando nos estamos preparando para llevarlo a la sala de operaciones, recuerdo haber dicho: 'Estamos a punto de abrirte aquí. ¿Estás seguro de que no quieres decirme nada más?'

"Fue entonces cuando nos enteramos del uso de metanfetamina", continuó Cullen. "De hecho, esa fue la causa, y detuvimos la cirugía".

El intercambio de información también puede ayudar a los médicos a prevenir las interacciones con los medicamentos, o cambiar el plan de tratamiento de un paciente para que él o ella tengan más probabilidades de cumplirlo, dijo Fagerlin.

Para el estudio, Fagerlin y sus colegas encuestaron a dos grupos diferentes de pacientes, 4.510 en total.

Un grupo tenía una edad promedio de 36, mientras que el otro tenía una edad promedio de 61. El grupo de pacientes más jóvenes consistentemente tendía a retener información con mayor frecuencia que las personas mayores, 81 por ciento y 61 por ciento, respectivamente.

Continuado

Los investigadores encontraron que lo más común que las personas no le dicen a su médico es que no están de acuerdo con el tratamiento recomendado por el médico. Alrededor del 46 por ciento de las personas en el grupo más joven y el 31 por ciento en el grupo más viejo dijeron que habían hecho esto.

Esto no es bueno porque las personas que no están de acuerdo con su médico podrían no seguir tomando los medicamentos recetados o recibir las pruebas de seguimiento recomendadas, dijo Fagerlin.

En segundo lugar, la mayoría de las veces, las personas no admitirían que no entendieron completamente las instrucciones que les dio un proveedor. Eso sucedió con el 32 por ciento de los pacientes más jóvenes y el 24 por ciento de los pacientes mayores.

Después de eso, los pacientes con mayor frecuencia retuvieron información sobre hábitos personales que podrían ser poco saludables: mala alimentación (24 por ciento para pacientes más jóvenes y 20 por ciento para pacientes mayores), no tomar los medicamentos según lo prescrito (22 y 18 por ciento), no hacer ejercicio (22 por ciento) ambos grupos), o tomar medicamentos recetados de otra persona (14 y 9 por ciento).

Los investigadores también preguntaron por qué los pacientes no contaban toda la historia, y la razón principal era que no querían que el médico les molestara sobre su comportamiento (82 y 64 por ciento)

"No querían recibir una conferencia de su médico", dijo Fagerlin. "No querían que los regañaran".

Otras razones incluyen:

• No quería escuchar qué tan malo es el comportamiento para mí (76 y 61 por ciento).
• Me dio vergüenza admitir algo (61 y 50 por ciento).
• No quería que el proveedor pensara que soy un paciente difícil (51 y 38 por ciento).
• No quería dedicar más tiempo al proveedor (45 y 36 por ciento).
• No pensé que importara (39 y 33 por ciento).
• No quería que el proveedor pensara que soy estúpido (38 y 31 por ciento).
• No quería esta información en mi registro médico (34 y 31 por ciento).

La última razón es particularmente importante en la nueva era de los registros electrónicos de salud (EHR, por sus siglas en inglés) que se intercambian fácilmente entre los médicos, dijo Cullen, quien no participó en el estudio.

"Creo que los EHR preocupan a la gente", dijo Cullen. "Muchas veces diré: 'Esto no quedará registrado' y cerraré mi computadora, para que sepan que lo que me dicen es información privilegiada. En una ciudad pequeña, eso es muy importante. . "

Continuado

Los médicos pueden ayudar a sus pacientes a airear los desacuerdos o malentendidos con respecto a su tratamiento solicitando comentarios, dijo Fagerlin.

"Los proveedores pueden hacer cosas como decir: 'Acabo de darte un montón de información y sé que es realmente confuso, y no estoy seguro de haberlo hecho de la mejor manera. ¿Puedes hacerme saber qué escuchaste de mí para asegúrate de que lo hice bien? "Dijo Fagerlin. "O pueden preguntar: '¿Está de acuerdo con esto o cree que otra vía de atención podría ser mejor?' "

Tal ida y vuelta es "realmente la esencia de la relación médico-paciente", dijo Cullen.

"Este es el arte de la medicina aquí mismo, y es por eso que es tan importante tener un médico con el que pueda relacionarse y que esté involucrado en esa comunicación de dos vías", dijo Cullen.

El nuevo estudio fue publicado el 30 de noviembre en la revista. Red de JAMA abierta.