Por Dennis Thompson

Reportero de HealthDay

LUNES, 29 de octubre de 2018 (HealthDay News / Dr. Tango) - Unos pocos médicos de California están preparando heno a los padres contra las vacunas, cobrando cientos de dólares para emitir exenciones médicas para las vacunas infantiles requeridas, afirma un estudio reciente.

En 2015, California aprobó una ley que elimina las exenciones por creencias personales para las vacunas que los niños deben recibir antes de poder asistir a la escuela pública.

Los investigadores encontraron que en los años posteriores, ha habido un aumento importante en la cantidad de exenciones médicas emitidas por los médicos para estas inmunizaciones requeridas.

"Después del primer año, aumentó de 0.2 por ciento a 0.5 por ciento de los niños", dijo la investigadora principal Salini Mohanty, investigadora postdoctoral de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Pennsylvania. "Luego, para el segundo año, había aumentado a 0.7 por ciento, lo que representa un aumento del 250 por ciento, lo cual es alarmante".

Según los oficiales de salud pública entrevistados para el estudio, los doctores están redactando al menos algunas de estas exenciones médicas.

"Estoy obteniendo un gran volumen de exenciones médicas de un proveedor, y por lo que entiendo, para todos los efectos, está vendiendo estas exenciones médicas", dijo un funcionario citado en el estudio. "Ella solía dar exenciones médicas permanentes, y ahora está dando temporalmente por 3 meses. Así que ahora las familias tienen que regresar cada 3 meses y pagar $ 300 para que se actualice su exención médica temporal".

Estos médicos se enfrentan a décadas de trabajo para desarrollar y mejorar las vacunas que "combaten las enfermedades infecciosas que afectaron a la humanidad desde que la especie evolucionó", dijo el Dr. Amesh Adalja, académico principal del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud en Baltimore. .

"Escuchar de médicos que publican exenciones médicas, que en su mayoría son injustificadas, es escupir a los pioneros que nos dieron vacunas, y ha hecho a esos médicos defensores de la Edad Oscura primitiva cuando las enfermedades prevenibles por vacunación florecieron", dijo Adalja. dijo.

Los autores del estudio dijeron en las notas de antecedentes que California hizo que California fuera el primer estado en casi 35 años en eliminar las exenciones por creencias personales para las vacunas obligatorias. La ley fue motivada en parte por un brote de sarampión en 2014 en Disneyland.

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La ley ha tenido un efecto positivo en las tasas de inmunización en general en California, informaron los investigadores.

Luego de la implementación de la ley, la proporción de niños de kindergarten que recibieron todas las vacunas requeridas aumentó a 95.1 por ciento en 2017-2018, en comparación con 92.8 por ciento en 2015-2016.

Los hallazgos fueron publicados en línea el 29 de octubre en la revista. Pediatría.

Para obtener una evaluación a nivel de la implementación de la ley, los investigadores entrevistaron a 40 oficiales de salud que representan a casi la mitad de las jurisdicciones locales de salud en California.

Los funcionarios de salud pública dijeron que les preocupa que los padres antivacunas a quienes se les nieguen las exenciones por creencias personales ahora están buscando médicos que estén dispuestos a emitir exenciones médicas por una tarifa, dijo Mohanty.

Mohanty dijo que muchas de estas exenciones médicas mencionan afecciones que normalmente no se consideran barreras a la inmunización por parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., Como antecedentes familiares de alergias o trastornos autoinmunes.

Sin embargo, estas condiciones crecen según el lenguaje reglamentario de la ley, dijo.

La cantidad de exenciones médicas emitidas aún no ha alcanzado el nivel de exenciones por creencias personales reclamadas antes de la aprobación de la ley, que para el año escolar 2015-2016 fue de aproximadamente 2.4 por ciento, dijo Mohanty.

Pero si no se controla, el rápido aumento de las exenciones médicas podría debilitar la protección de la vacuna para los niños de la escuela, dijo el senador estatal demócrata Dr. Richard Pan, pediatra y autor de la ley de California.

"Amenazan la inmunidad de la comunidad y amenazan la salud de todos los niños", dijo Pan sobre las exenciones.

Los grupos de padres contra la vacuna parecen compartir listas de médicos que están dispuestos a emitir exenciones médicas por una tarifa, dijo Pan.

"Es un número muy pequeño, pero eso es todo lo que se necesita, ¿verdad?" dijo Pan, quien escribió un editorial que acompañaba al nuevo estudio. "Están cobrando $ 500 o más por estas exenciones, por lo que definitivamente están en esto por el dinero".

Según el estudio, algunos de estos médicos han comparecido ante la Junta Médica de California por cargos de ética.

Pero Pan sugirió una solución más directa. Le gustaría modificar la ley de California para que los funcionarios de salud pública tengan el poder de revocar la autoridad de los médicos para emitir exenciones médicas.

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Pan argumentó que el poder de emitir exenciones médicas es una función de salud pública a nivel estatal que se ha delegado a los médicos y, por lo tanto, podría rescindirse si se descubre que se están aprovechando de los pacientes.

Por ejemplo, los pediatras de West Virginia no tienen la capacidad de emitir exenciones médicas, sino que deben solicitar al departamento de salud estatal las exenciones en nombre de los pacientes, anotó Pan.

"Cuando alguien abusa de esa autoridad que se les ha delegado, entonces el estado debería poder recuperar esa autoridad de esa persona", dijo Pan. "Y no solo revocar esa autoridad sino también invalidar todas las exenciones médicas que se han escrito de manera inapropiada, como una amenaza para la salud pública".