Por Robert Preidt
Reportero de HealthDay
JUEVES, 27 de diciembre de 2018 (HealthDay News) - Un medicamento utilizado para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede ser realmente dañino, según sugiere un estudio reciente.
La prazosina, un medicamento para la presión arterial alta, se usa a veces para tratar las pesadillas relacionadas con el TEPT y el insomnio que puede aumentar el riesgo de suicidio. Pero este pequeño estudio sugiere que el medicamento puede empeorar las pesadillas y el insomnio y no reducir los pensamientos suicidas en pacientes con TEPT.
"Creo que tenemos que ver esto como la última palabra, pero plantea preguntas", dijo el Dr. W. Vaughn McCall, autor del estudio. Es presidente de psiquiatría y comportamiento de salud en el Colegio Médico de Georgia.
El estudio incluyó a 20 pacientes con TEPT, incluidos dos veteranos militares y varias mujeres civiles que habían sido agredidas sexualmente. Todos tenían pensamientos suicidas activos, algunos habían intentado suicidarse previamente, y la mayoría estaba tomando antidepresivos y / o los habían recetado para el estudio.
Durante ocho semanas, los participantes tomaron prazosina a la hora de acostarse con el objetivo de prevenir las pesadillas y los pensamientos suicidas. Se evaluaron semanalmente la gravedad de los pensamientos suicidas, pesadillas, insomnio, depresión y trastorno de estrés postraumático.
"La droga" no pareció hacer mucho por la ideación suicida y eso fue algo decepcionante, pero lo que fue alucinante fue que en realidad empeoró las pesadillas ", dijo McCall en un comunicado de prensa de la universidad. "Tal vez no sea para todos".
El aumento inesperado de pesadillas e insomnio podría deberse a la gravedad del trastorno de estrés postraumático de un paciente o la dosis de prazosina una vez al día, dijo.
Las pesadillas de los pacientes con PTSD a menudo se centran en el trauma que causó su PTSD, dijo.
Dos pacientes requirieron atención psiquiátrica de emergencia para pacientes hospitalizados, pero no hubo intentos de suicidio ni muertes durante el estudio, que se publicó recientemente en Revista de psicofarmacología clínica.
Prazosin puede ayudar a algunos pacientes con PSTD, pero puede que no sea una buena opción cuando el suicidio es una preocupación activa, según McCall, quien ahora está buscando información de expertos de PTSD en todo Estados Unidos.
Dos estudios más grandes en personal militar activo y retirado también arrojaron resultados mixtos, anotó.
"Necesitamos conciliar cómo es que tuvimos 10 años de datos que dicen que la prazosina es buena para las pesadillas en el trastorno de estrés postraumático (PTSD, por sus siglas en inglés), un gran estudio en febrero que indica que esencialmente no tiene efecto y ahora un estudio más pequeño que demuestra que puede empeorar algunos aspectos". Dijo McCall. "Necesitamos saber qué significa todo esto".
Los antidepresivos sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil) son los únicos tratamientos farmacológicos para el TEPT aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., Dijo, y agregó que ninguno de ellos es ampliamente efectivo.