La vejiga hiperactiva puede tener un gran impacto en casi todos los aspectos de su vida. Puede forzarte a evitar vacaciones, cenas y otras situaciones sociales. Incluso puede perder un tiempo valioso con familiares y amigos porque teme que su vejiga hiperactiva, también llamada OAB, se dispare en el momento equivocado y lo avergüence.

Afortunadamente, hay formas de combatir el problema. El tratamiento de vejiga hiperactiva tiene muchos enfoques, desde la medicación hasta los cambios de comportamiento, hasta una combinación de ambos. Visitar a su médico para una evaluación exhaustiva y seguir sus instrucciones con cuidado puede ayudarlo a obtener el tratamiento OAB que necesita para volver a su rutina anterior.

Tratamiento natural para la vejiga hiperactiva

El entrenamiento de la vejiga y los ejercicios del suelo pélvico son solo dos tratamientos naturales para la vejiga hiperactiva. La investigación sugiere que estos remedios no farmacológicos pueden ser muy efectivos para muchas mujeres y casi no tienen efectos secundarios.

Sin embargo, antes de comenzar cualquier tratamiento de OAB, es importante entender la función de la vejiga y los factores que pueden causar la vejiga hiperactiva.

• Entrenamiento de la vejiga. Este es el tratamiento de OAB más común que no involucra medicamentos. El entrenamiento de la vejiga ayuda a cambiar la forma en que usa el baño. En lugar de ir siempre que sienta la necesidad, orine a horas fijas del día, llamado anulación programada. Usted aprende a controlar la necesidad de ir al esperar, durante unos minutos al principio y luego aumente gradualmente a una hora o más entre las visitas al baño.
• Ejercicios del suelo pélvico. Al igual que hace ejercicio para fortalecer sus brazos, abdominales y otras partes de su cuerpo, puede hacer ejercicio para fortalecer los músculos que controlan la micción. Durante estos ejercicios del suelo pélvico, llamados Kegels, usted aprieta, mantiene y luego relaja los músculos que usa para iniciar y detener el flujo de la micción. El uso de una forma especial de entrenamiento llamada biorretroalimentación puede ayudarlo a localizar los músculos correctos para apretar. Comience con unos pocos ejercicios de Kegel a la vez y trabaje gradualmente hasta tres series de 10. Otro método para fortalecer los músculos del piso pélvico es mediante estimulación eléctrica, que envía un pequeño pulso eléctrico al área a través de electrodos colocados en la vagina. o recto

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Hasta que no controle su vejiga hiperactiva, el uso de almohadillas absorbentes puede ayudar a ocultar cualquier fuga que se produzca.

Otros consejos de comportamiento para prevenir la incontinencia incluyen:

• Evitar tomar cafeína o muchos líquidos antes de las actividades.
• No beber líquidos justo antes de irse a la cama

Medicamentos para la vejiga hiperactiva

En las personas con vejiga hiperactiva, los músculos de la pared de la vejiga se contraen en el momento equivocado. Un grupo de medicamentos llamados anticolinérgicos combaten este problema bloqueando las señales nerviosas relacionadas con las contracciones de los músculos de la vejiga. La investigación sugiere que estos medicamentos también podrían aumentar la capacidad de la vejiga y disminuir la necesidad de ir.

Los medicamentos anticolinérgicos incluyen:

Darifenacina (Enablex)

Fesoterodina (Toviaz)

Oxibutinina (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol, Gelnique)

Solifenacina (Vesicare)

Tolterodina (Detrol, Detrol LA)

Trospio (Sanctura)

Oxytrol para mujeres es el único medicamento disponible sin receta. En general, estos medicamentos funcionan casi igual en el tratamiento de la vejiga hiperactiva y, en general, las personas los toleran bien. El efecto secundario principal es la boca seca, pero los anticolinérgicos también pueden causar estreñimiento, visión borrosa y aumento del ritmo cardíaco.

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Los anticolinérgicos no son adecuados para todos. Algunas personas con glaucoma, retención urinaria o enfermedad gastrointestinal deben evitar el uso de medicamentos anticolinérgicos.

El medicamento mirabegrón (Myrbetriq) es el primero de una clase de medicamentos llamados agonistas beta-3 adrenérgicos. Estos medicamentos actúan activando un receptor de proteína en los músculos de la vejiga que los relaja y ayuda a que la vejiga llene y almacene la orina.

Otro tipo de medicamento para la vejiga hiperactiva es el antidepresivo tricíclico, el clorhidrato de imipramina (Tofranil), que también relaja los músculos de la vejiga.

El botox, más conocido por eliminar arrugas, se puede inyectar en el músculo de la vejiga haciendo que se relaje. Esto puede aumentar la capacidad en la vejiga y disminuir las contracciones. Botox solo se recomienda para personas que no pueden controlar los síntomas con terapias conductuales o medicamentos orales.

Los estudios han encontrado que la falta de estrógeno que se produce después de la menopausia puede afectar la micción, y algunas mujeres reciben tratamiento para la OAB con estrógeno. Sin embargo, no hay pruebas sólidas que demuestren que el estrógeno es un tratamiento eficaz para la OAB. A veces, el tratamiento de la vejiga hiperactiva para hombres incluye un tipo de medicamento para la presión arterial llamado bloqueadores alfa, pero nuevamente, la investigación sobre estos medicamentos no es concluyente.

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La capsaicina, que es el ingrediente activo de los chiles, puede atacar los nervios de la vejiga. Una sustancia relacionada, resiniferatoxina, también tuvo resultados favorables en la investigación preliminar de pacientes con lesión de la médula espinal.

En raras ocasiones, cuando todos los tratamientos con OAB fallan y la vejiga hiperactiva es grave, los médicos pueden recomendar uno de varios tipos de cirugía. Un procedimiento llamado aumento de la vejiga usa parte del intestino para aumentar la capacidad de la vejiga. Otro procedimiento implanta un pequeño dispositivo, similar a un marcapasos, debajo de la piel. El dispositivo está conectado a un cable, que envía pequeños pulsos eléctricos a los nervios que rodean el suelo pélvico y controlan la vejiga y los músculos que la rodean.

Sea cual sea el tratamiento para la vejiga hiperactiva que usted y su médico decidan, es importante que siga con él. Si lo hace, lo más probable es que su condición mejorará con el tiempo.