Mucha gente piensa que orinarse en la cama es algo que solo les sucede a los niños, pero es un problema que también puede afectar a los adultos. Puede sentirse avergonzado de despertarse con las sábanas mojadas, pero no es su culpa. Podría ser debido a una condición médica, un medicamento o un problema con su vejiga. Tienes muchas maneras de arreglarlo.

Causas

Si comienza a mojar la cama como adulto, consulte a su médico. Es posible que lo escuche llamar a su problema de enuresis nocturna, que es el nombre médico de la afección. Algunas de las razones por las que te puede estar sucediendo:

Sus riñones producen más orina de lo normal. Una hormona llamada ADH le dice a sus riñones que produzcan menos orina, y usted normalmente produce menos hormona por la noche. Cuando tiene problemas para orinarse en la cama, es posible que no produzca suficiente cantidad de esta hormona o que sus riñones no respondan bien.

Una forma de diabetes llamada diabetes insípida también afecta los niveles de ADH, lo que hace que produzca más orina.

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Su vejiga no puede contener suficiente orina. Cuando no hay suficiente espacio en su vejiga, la orina puede gotear.

Vejiga hiperactiva (OAB). Los músculos de la vejiga normalmente se contraen cuando está listo para orinar. En la OAB, estos músculos se contraen con demasiada frecuencia o en momentos equivocados.

Medicina. Algunos medicamentos que toma pueden irritar su vejiga, como las pastillas para dormir o los antipsicóticos, como:

• Clozapina (Clozaril, FazaClo, Versacloz)
• Risperidona (Risperdal)

El orinarse en la cama también puede deberse a condiciones que afectan la capacidad de su cuerpo para almacenar y retener la orina. Por ejemplo, el cáncer de vejiga y el cáncer de próstata pueden causarla. También pueden las enfermedades del cerebro y la columna vertebral, como un trastorno convulsivo, esclerosis múltiple o enfermedad de Parkinson.

Algunas otras causas posibles son:

• Uretra bloqueada (tubo que lleva la orina desde la vejiga)
• Estreñimiento
• Diabetes
• Apnea obstructiva del sueño
• Prolapso de órganos pélvicos
• Problema con la estructura de su vejiga u otros órganos urinarios
• Próstata agrandada
• Piedras del tracto urinario o infección.

¿Cómo se diagnostica la enuresis?

Su médico le hará un examen y le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Lleve un diario para que tenga las respuestas a sus preguntas. Escribe cosas como:

• ¿Con qué frecuencia y a qué hora se produce el orinar?
• Cuánta orina sale (mucha o poca)
• ¿Qué y cuánto bebiste antes de acostarte?
• Cualquier otro síntoma que haya tenido.

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Su médico realizará pruebas para diagnosticar el problema, como:

Análisis de orina Revisa una muestra de su orina para detectar una infección u otras afecciones del tracto urinario: la colección de órganos que están involucrados con la orina, como los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.

Cultura Urina. Su médico envía una pequeña muestra de su orina a un laboratorio, donde los técnicos la colocan en un plato especial con nutrientes. Esta prueba busca bacterias o levaduras en su orina. Puede diagnosticar una infección del tracto urinario.

Uroflowmetry. Mea en un embudo especial para medir la cantidad de orina que produce y la rapidez con que sale.

Medición de orina residual post-vacío. Esta prueba mide la cantidad de orina que queda en su vejiga después de orinar.

¿Cómo tratas mojar la cama?

Su médico puede sugerirle que comience por hacer algunos cambios en sus rutinas diarias y nocturnas:

Trate de reentrenamiento de la vejiga. Ir al baño a horas fijas durante el día y la noche. Aumente lentamente la cantidad de tiempo entre las visitas al baño, por ejemplo, en 15 minutos cada vez. Esto entrenará su vejiga para retener más líquido.

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No bebas justo antes de acostarte. De esa manera, no harás tanta orina. Evite la cafeína y el alcohol, que pueden estimular su vejiga.

Usar un reloj despertador. Configúrelo para que lo despierte a horas regulares durante la noche para que pueda usar el baño.

Pruebe con un sistema de alarma para mojar la cama. Lo adjuntas a tu ropa interior o una almohadilla en tu cama. Le avisará tan pronto como empiece a mojar la cama.

Tomar medicamentos. Varios pueden ayudar con mojar la cama. La desmopresina (DDAVP) reduce la cantidad de orina que producen sus riñones.

Otros medicamentos calman los músculos de la vejiga hiperactiva, como:

• Darifenacina (Enablex)
• Imipramina (Tofranil)
• Oxibutinina (Ditropan)
• Tolterodina (Detrol)
• Cloruro de trospio (Sanctura)
• Fumarato de fesoterodina (Toviaz)
• Solifenacina (VESIcare)

Si los medicamentos y otros tratamientos no funcionan, su médico podría recomendar uno de estos procedimientos:

Aumento de la vejiga. Es una operación que hace que su vejiga se agrande, lo que aumenta la cantidad de orina que puede contener.

Estimulación del nervio sacro. Ayuda a controlar una vejiga hiperactiva. Su médico coloca un pequeño dispositivo en su cuerpo que envía señales a los nervios en su espalda baja que ayudan a controlar el flujo de orina.

Miectomia detrusora. Es una operación importante que trata una vejiga hiperactiva. Su cirujano extirpa parte o todos los músculos alrededor de su vejiga para evitar que se contraigan en los momentos equivocados.

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Consejos para lidiar con la humedad

Hasta que pueda controlar la cama, tome algunos pasos simples para manejar la situación:

• Coloque una cubierta o almohadilla impermeable sobre el colchón o las sábanas para mantenerlas secas.
• Use ropa interior absorbente o almohadillas para la cama.
• Use paños y lociones especiales para la limpieza de la piel para evitar que su piel se irrite.

Si prueba un tratamiento y no funciona, vuelva a su médico. A veces se necesitan algunos intentos para encontrar la solución adecuada para orinarse en la cama.