¿Su problema de ritmo cardíaco podría durar un tiempo? Si su episodio de latido cardíaco irregular dura más de una semana, se llama fibrilación auricular persistente.

La fibrilación auricular (FAib) es el tipo más común de arritmia cardíaca. El latido de tu corazón es desigual y puede ser demasiado rápido. AFib puede ponerlo en riesgo de sufrir un derrame cerebral o insuficiencia cardíaca.

Si bien un episodio a corto plazo de AFib puede mejorar por sí solo, la FAib persistente generalmente necesita tratamiento.

¿Lo que pasa?

En AFib, las señales eléctricas que marcan el ritmo de tu corazón se vuelven locas. Estas señales afectan las dos cámaras superiores de su corazón, llamadas aurículas. Interrumpen el ritmo normal de tu corazón.

Luego, sus aurículas bombean sangre a las cámaras inferiores de su corazón de forma poco convencional. Su corazón puede bombear muy poca sangre en un latido, y luego demasiada sangre en el siguiente latido.

¿Cuales son los sintomas?

Algunas personas con fibrilación auricular no tienen síntomas y no saben que la tienen hasta que su médico la encuentra durante un examen físico de rutina.

Si tiene síntomas, podría notar:

• El corazón siente que se salta un latido, late o late demasiado fuerte o demasiado rápido
• Confusión
• Mareo
• Fatiga (sentirse débil o muy cansado), especialmente cuando está activo
• Dolor o presión en el pecho.
• Falta de aliento
• Transpiración
• Debilidad

Causas y factores de riesgo

La AFib persistente generalmente comienza como una AFib a corto plazo, también llamada AFib paroxística. Con el tiempo, la AFib puede dañar los tejidos del corazón. Se vuelve persistente. Sus episodios ocurren más a menudo o duran más tiempo.

Es más probable que obtenga AFib persistente si:

• Más viejo
• Tiene presión arterial alta, insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, enfermedad obstructiva pulmonar crónica (EPOC) o enfermedad de la válvula cardíaca
• Un ex fumador

Diagnóstico

Su médico de cabecera le hará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico. Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y cuánto duran. Informe a su médico si fuma o bebe alcohol o cafeína.

Para otras pruebas, su médico también puede referirlo a un cardiólogo o especialista del corazón. También es posible que necesite ver a un electrofisiólogo, un cardiólogo que diagnostica y trata los problemas del ritmo cardíaco.

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Pruebas

Es posible que su médico le pida que use un pequeño electrocardiograma (EKG, por sus siglas en inglés) llamado monitor Holter o monitor de eventos. Prueban su frecuencia cardíaca con el tiempo y pueden ayudar a su médico a diagnosticar la FAib persistente. Usted usa un monitor Holter durante 1 o 2 días a medida que avanza en su vida diaria. Llevas un monitor de eventos durante semanas.

Otras pruebas para ayudar a su médico a diagnosticar la FAib persistente incluyen:

• UNA prueba de estrés, que mide su ritmo cardíaco mientras camina o corre en una cinta de correr
• Un ecocardiograma, que usa ondas de sonido para mostrar las cámaras de tu corazón y cómo latían
• UNA ecocardiograma transesofágico (ETE), que usa un tubo delgado colocado debajo de su esófago para mostrar los coágulos de sangre causados ​​por AFib
• UNA radiografía de pecho Si su médico cree que usted también puede tener un problema pulmonar.
• Análisis de sangre

Medicamentos para tratar la AFib persistente

Ciertos medicamentos pueden aliviar los síntomas y prevenir más episodios.

Su médico puede recetar estos medicamentos para ayudar a tratar o prevenir las complicaciones de la FAib persistente:

• Anticoagulantes para ayudar a prevenir los coágulos causados ​​por AFib persistente
• Medicamentos como los bloqueadores beta, los bloqueadores de los canales de calcio o los digitales para disminuir la frecuencia cardíaca
• Medicamentos para restablecer el ritmo de su corazón y mantenerlo regular, lo que puede ayudarlo si los medicamentos de control de frecuencia no funcionan bien
• Si la presión arterial alta o un problema de tiroides causan su AFib persistente, su médico puede recetarle medicamentos para tratar esas afecciones.

Procedimientos para tratar la AFib persistente

Si sus medicamentos no funcionan o causan efectos secundarios, puede probar uno de los dos procedimientos llamados cardioversión o ablación. Estos tratan la AFib sin cirugía.

Cardioversion electrica : El médico le da a su corazón un shock para corregir los latidos de su corazón. Ella usará remos o pegará parches llamados electrodos en su pecho.

Primero, obtendrás medicamentos para hacerte dormir. Luego, su médico le colocará las paletas en el pecho y, a veces, en la espalda. Esto le dará una leve descarga eléctrica para que el ritmo de su corazón vuelva a la normalidad.

La mayoría de las personas solo necesitan un shock. Debido a que estás sedado, probablemente no recuerdes haberte sorprendido. Usualmente puedes ir a casa el mismo día.

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Su piel puede estar irritada donde las paletas la tocaron. Su médico puede recomendar una loción para aliviar el dolor o la picazón.

Ablación con catéter , también llamada radiofrecuencia o ablación de la vena pulmonar, no es una cirugía, y es la opción menos invasiva. Su médico coloca un tubo delgado y flexible en un vaso sanguíneo en su pierna o cuello. Entonces ella lo guía a tu corazón. Cuando llega al área que está causando la arritmia, envía señales eléctricas que destruyen esas células. El tejido tratado ayuda a regular de nuevo los latidos de tu corazón.

Hay dos tipos principales de ablación con catéter:

• Ablación por radiofrecuencia: El médico utiliza catéteres para enviar energía de radiofrecuencia (similar al calor de microondas) que produce cicatrices circulares alrededor de cada vena o grupo de venas.
• Crioablación: Un solo catéter envía un globo inclinado con una sustancia que congela el tejido para que las señales no puedan cruzarlo.

Los procedimientos quirúrgicos también pueden ayudar a restablecer el ritmo de su corazón:

Procedimiento de laberinto: Por lo general, esto se hace mientras se realiza una cirugía a corazón abierto por otro problema, como un bypass o un reemplazo de la válvula. El cirujano hace pequeños cortes en la parte superior del corazón. Se unen para formar el tejido cicatricial que detiene las señales anormales.

Mini laberinto: La mayoría de las personas con AFib no necesitan cirugía a corazón abierto. Ahí es donde entra en juego esta opción mínimamente invasiva. El médico hace varios cortes pequeños entre las costillas y usa una cámara para guiar los catéteres para la crioablación o la ablación por radiofrecuencia. Algunos hospitales ofrecen cirugía asistida por robot que utiliza cortes más pequeños y permite una mayor precisión. Su médico colocará una cámara de video o un pequeño robot en su pecho. Guiará la creación de tejido cicatricial que puede ayudar a mantener su ritmo cardíaco al ritmo correcto.

Procedimiento convergente: Esto empareja la ablación del catéter con un mini laberinto. El médico usa la ablación por radiofrecuencia en la vena pulmonar, y un cirujano hace un pequeño corte debajo del esternón para usar la energía de radiofrecuencia en la parte externa de su corazón.

Ablación del nodo AV: Su médico insertará un catéter en una vena en su ingle y lo deslizará hasta el nodo AV, un nervio que conduce los impulsos eléctricos entre las cámaras superior e inferior de su corazón. Enviará energía de radiofrecuencia a través del catéter para destruir el nodo AV. Esto detiene el AFib. Luego, el médico implantará un marcapasos en el pecho. Este dispositivo electrónico se encuentra debajo de la piel de la parte superior del pecho. Está conectado a uno o dos cables que se insertan a través de una vena y se sientan en su corazón. Proporciona pulsos eléctricos indoloros que hacen latir tu corazón.

Puede obtener este procedimiento si:

• Su AFib no mejora con los medicamentos.
• No puede tomar medicamentos debido a los efectos secundarios.
• No debes obtener un procedimiento curativo.

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Prevención

Los cambios saludables en su estilo de vida pueden ayudar a prevenir episodios de FAib persistentes o tratar sus causas:

• Coma una dieta saludable.
• Reduzca el consumo de sal, que puede causar presión arterial alta.
• Dejar de fumar.
• Controle su estrés.
• No beba alcohol ni cafeína, ni los limite. Hacen que tu corazón late más rápido.
• Si es obeso, pierda peso para aliviar los síntomas de la FA, prevenga los episodios y obtenga mejores resultados con la cirugía de ablación.

El ejercicio puede mejorar sus síntomas y calidad de vida. Sin embargo, puede desencadenar síntomas en algunas personas.

Hable con su médico primero para asegurarse de que está lo suficientemente saludable como para hacer ejercicio. Comience lentamente con actividades cortas y suaves. Si el ejercicio lo hace sentir demasiado cansado o mareado, informe a su médico.