Por Kerri-Ann Jennings, MS, RD

Cuando está mejorando (o recuperándose) de un trastorno por atracón, puede tener muchas preguntas sobre los alimentos. Natalie Guarnaschelli, experta en trastornos alimentarios, dietista registrada en Comer Trastornos para el Tratamiento de Nueva York, y Justine Roth, dietista registrada en el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York, comparten sus consejos.

¿Cuánto es demasiada comida para comer?

Guarnaschelli: Esta es una de las primeras preguntas que hacen las personas con trastorno por atracón, pero al principio, la cantidad de alimentos que consume no es tan preocupante como lo es comenzar a comer comidas equilibradas a lo largo del día.

Roth: En general, esfuérzate por comer comidas balanceadas y bocadillos que te satisfagan. Las señales de que podría estar comiendo "demasiado" son si está empezando a sentirse fuera de control mientras come o como si estuviera comiendo para adormecer las emociones.

¿Qué debo comer para una comida?

Roth: Desea un equilibrio de todos los diferentes grupos de alimentos: proteínas, almidones, verduras y grasas, así como vitaminas y minerales, como el calcio. Además, siempre debe tratar de incluir los alimentos que disfruta en sus comidas. Una comida balanceada puede parecerse a un pedazo de pollo al horno, una papa dulce y espinacas salteadas.

Guarnaschelli: Haz las paces con tu plato. Piense en un signo de paz en su plato, dividiéndolo en tercios: Un tercio debe tener proteínas, un tercio de almidón y un tercio de frutas o verduras, y algún tipo de grasa. La grasa agrega sabor a los alimentos y te ayuda a sentirte satisfecho. Un ejemplo es la harina de avena hecha con leche y fruta y algunas nueces revueltas, más un huevo. Usted obtiene proteínas y grasa del huevo, las nueces y la leche, y la avena es un almidón. Si no estás acostumbrado a comer comidas adecuadas, esto puede parecer mucha comida, pero esto es lo que tu cuerpo necesita. Esto es lo que es una comida.

¿Cuántas calorías al día son suficientes?

Guarnaschelli: Esa es una pregunta difícil de responder porque hablar sobre calorías no es útil. Solo alimenta el desorden alimentario. Muchos comedores compulsivos piensan que deberían estar a dieta. Pero con la dieta por lo general viene el conteo de calorías. No quieres hacer esto. Lo importante es estructurar las comidas y los bocadillos y obtener algo de proteína, fibra y grasa saludable.

Roth: Necesita suficientes calorías para sentirse lleno, no privado. Primero, miro lo que alguien come y luego hago un plan de comidas basado en eso con una cantidad similar de calorías. Puede ser algo así como 2,000 calorías, pero eso debería decidirse con su dietista. Un dietista profesional puede observar las pautas y recomendar un plan de comidas sin tener que concentrarse en el conteo de calorías.

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¿Debo seguir un plan de comidas?

Roth: No creo en un plan de comidas establecido, pero sí utilizo ideas de comidas cuando aconsejo a las personas que comen en exceso. Trabaje con su nutricionista para obtener de tres a cinco ideas equilibradas de desayuno, almuerzo, cena y bocadillos. Esto le ayudará a tomar mejores decisiones a la hora de comer. Por ejemplo, sabrá qué agregar a su bagel o huevos para que termine con una comida balanceada. A tu mente le lleva tiempo aprender a comer de manera saludable. Tener ideales de comida puede ser útil.

Guarnaschelli: Un plan de comidas le da cierta estructura alrededor de comer. Esto puede ayudar a reducir parte del miedo alrededor de los alimentos. Incluso si su plan de comidas es sentarse y tomar tres comidas balanceadas y tres bocadillos, está bien, porque está estructurado. Ayuda a que los alimentos se conviertan en solo una parte de su vida, no en la parte impulsora. Come alimentos que te gusten y vive entre comidas y bocadillos.

¿Están prohibidos algunos alimentos?

Roth: No es la respuesta corta. Pero a veces es una buena idea mantener los alimentos desencadenantes fuera de la casa. Disfrútalos cuando sea menos probable que exageres, como con un amigo o familiar de apoyo. Una lista de alimentos prohibidos no es útil en absoluto.

Guarnaschelli: Es importante permitir todos los alimentos. Si nunca te permites cierto alimento, lo querrás más. Esto puede llevar a un atracón. No quieres que la comida esté en control. Cuando comienza a recuperarse, puede sentirse más capacitado y seguro al mantener fuera de la vista los alimentos que provocan el atracón. Pero sepa que es su elección y que es importante saber que puede tenerlos con moderación.

¿Cómo lidiar con el hambre?

Guarnaschelli: Siga un plan de comidas y coma lo suficiente en cada comida. Esto te ayudará a lidiar con el hambre. Es normal sentir hambre, e incluso puede que te sientas asustado o ansioso cuando lo hagas. Está bien. Escribe lo que estás comiendo y cómo te sientes. Esto puede ayudarlo a saber si está comiendo cuando su cuerpo está realmente hambriento o cuando está emocional. Su dietista puede ayudarlo a saber si está comiendo lo suficiente. Ir a la terapia también puede ayudarlo a aprender habilidades para reemplazar los atracones.

Roth: Cuando tienes hambre, debes comer. Trate de tomar una decisión no emocional sobre qué comer. Elige algo que te haga sentir lleno. Si realmente quieres una cookie, ten una cookie. Si te preocupa que no te llene, tómate un poco de yogurt o leche, y no te sientas culpable por ello. Lleve un registro de cuándo tiene hambre durante todo el día para verificar si se trata de hambre emocional o física.

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¿Con qué frecuencia debo estar comiendo?

Guarnaschelli: Comer comidas y bocadillos saludables cada 3 a 4 horas puede ser muy útil. Esto aumenta la capacidad de su cuerpo para descomponer y usar los alimentos. Ayuda a tu cuerpo a decir mejor cuando está realmente hambriento o lleno. Tres comidas y tres bocadillos son un lugar útil para comenzar. Veo a muchos pacientes que comen muy poco al comienzo del día para tratar de comenzar "bien" o "bien". Pero es importante comer lo suficiente. Comer demasiado poco puede hacer que sientas hambre, y eso te hace más propenso a atracarte más tarde.

Roth: Debe espaciar las comidas con no más de 3 a 4 horas de diferencia. Os animo a tres comidas grandes y un par de aperitivos. No seis comidas pequeñas. Hacer eso solo te hace sentir culpable cuando tienes una comida de tamaño regular en un ambiente normal.