El puntaje CHADS2 ayuda a determinar el riesgo de accidente cerebrovascular si tiene AFib

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Anonim

La fibrilación auricular (FAib) es una condición que hace que su corazón se acelere y, a veces, demasiado rápido. Puede hacerte sentir débil o sin aliento.

AFib también puede llevar a otros problemas de salud. Uno de los principales problemas es que el latido inestable del corazón puede hacer que la sangre dentro de su corazón se estanque y forme coágulos. Pueden moverse a través de su torrente sanguíneo hacia su cerebro, donde pueden bloquear el flujo de sangre y causar un derrame cerebral.

Si tiene AFib, su médico puede recomendar algunas cosas para ayudar a prevenir eso. Por ejemplo, si sus probabilidades de un derrame cerebral no son muy altas, él podría recomendar la aspirina para evitar que se formen coágulos de sangre. Si necesita medicamentos más fuertes para prevenir los coágulos, varios tipos de medicamentos recetados pueden ayudar.

Una medida llamada su puntuación CHADS2 puede ayudar a su médico a determinar la probabilidad de que sufra un derrame cerebral, y decidir si necesita tomar algo para prevenirlo. No implica pruebas de laboratorio ni nada de eso. Es básicamente una serie de preguntas.

Tu puntuación CHADS2

Cada letra en el nombre representa algo que puede aumentar sus posibilidades de tener un derrame cerebral. Por cada uno que se aplique a ti, obtienes 1 o 2 puntos:

C: insuficiencia cardíaca congestiva(cuando tu corazón no puede bombear sangre como debería). Si tienes esto, cuenta por 1 punto.

H: presión arterial alta. ¿Tienes esto? Ese es el punto.

A: Edad. ¿Tienes 75 años o más? Si es así, eso te da un punto.

D: Diabetes. Si tienes esto, ese es un punto.

S: Accidente cerebrovascular. Si ha tenido un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio (AIT), a veces llamado mini accidente cerebrovascular, eso le otorga 2 puntos.

Tu puntuación estará entre 0 y 6 puntos:

Cero: No es probable que tenga un derrame cerebral. Es posible que no necesite ningún tratamiento o que su médico solo quiera que tome aspirina.

Un punto: Usted tiene un riesgo medio de accidente cerebrovascular. Debe tomar aspirina o anticoagulantes recetados: su médico decidirá cuál.

Dos o más puntos: Sus probabilidades de tener un derrame cerebral son medias o altas, y su médico probablemente le recetará un anticoagulante. Puede escuchar a su médico usar el término médico para ese tipo de medicamento: anticoagulante oral.

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¿Qué es el CHA2DS2-VASc?

Si su médico quiere ver algunas cosas más, esta medida comienza con las mismas preguntas que CHADS2, luego agrega tres más:

V: enfermedad vascular(Un problema con sus vasos sanguíneos). Si tienes esto, eso cuenta por 1 punto.

A: Edad. ¿Tienes entre 65 y 74 años? Si es así, eso te da un punto.

Sc: Categoría de sexo, que es otra forma de decir género. Si eres mujer, eso es 1 punto.

El total de estos, más su puntaje CHADS2 puede ser de hasta 9 puntos. La escala de resultados es la misma que para CHADS2.

En 2014, la American Heart Association, el American College of Cardiology y la Heart Rhythm Society publicaron directrices que utilizan esta prueba para predecir las posibilidades de un derrame cerebral en las personas con AFib. En 2016, la Sociedad Europea de Cardiología también adoptó este sistema de puntuación.

Pero algunos médicos tienen diferentes puntos de vista sobre qué sistema funciona mejor para qué personas. Por ejemplo, algunos médicos piensan que CHA2DS2-VASc funciona mejor para las personas que tienen menos probabilidades de sufrir un derrame cerebral. Pero algunos investigadores no están convencidos de que sea realmente mejor que CHADS2. Por un lado, dudan de que ser mujer afecte las posibilidades de que alguien sufra un derrame cerebral.

Un grupo de investigadores descubrió que CHADS2 hizo un mejor trabajo con personas de 65 años o más. En ese estudio, las personas cuya puntuación de CHADS2 era 3 o más eran mucho más propensas a tener un accidente cerebrovascular que las que tenían una puntuación de 1 o 2

Los científicos están estudiando otra versión de CHADS2 llamada R2CHADS2. La R significa insuficiencia renal, también conocida como insuficiencia renal. Esto se debe a que los investigadores han descubierto que la enfermedad renal está relacionada con sus probabilidades de un derrame cerebral. Con R2CHADS2, usted agrega 2 puntos si tiene enfermedad renal crónica. Este sistema necesita más estudio para ayudar a los médicos a aprender a usarlo.

Otros usos para CHADS2

A pesar de que CHADS2 fue diseñado para personas que tienen AFib, algunos médicos creen que también podría funcionar para otras afecciones cardíacas.

Un estudio encontró que CHADS2 puede ayudar a predecir las posibilidades de un ataque cardíaco en personas que tienen enfermedad arterial coronaria. Eso sucede cuando los vasos que llevan la sangre a su corazón se bloquean y su corazón no puede obtener la sangre y el oxígeno que necesita.