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¿Qué es el síndrome premenstrual?

Una o dos semanas antes de que comience su período, puede notar hinchazón, dolores de cabeza, cambios de humor u otros cambios físicos y emocionales. Estos síntomas mensuales se conocen como síndrome premenstrual, o PMS. Alrededor del 85% de las mujeres experimentan algún grado de síndrome premenstrual. Algunos tienen síntomas más graves que interrumpen el trabajo o las relaciones personales, lo que se conoce como trastorno disfórico premenstrual (PMDD).

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Síntomas del síndrome premenstrual: Antojos

Muchas mujeres tienen antojos específicos cuando llega el síndrome premenstrual, a menudo por alimentos dulces o salados como la torta de chocolate. Las razones de esto no son muy claras. Otras mujeres pueden perder el apetito o tener malestar estomacal. La hinchazón y el estreñimiento también son comunes.

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Síntomas del síndrome premenstrual: acné

El acné es uno de los signos más comunes del síndrome premenstrual y no solo afecta a los adolescentes. Los cambios hormonales pueden hacer que las glándulas de la piel produzcan más sebo. Esta sustancia aceitosa puede obstruir los poros, provocando una ruptura, un recordatorio visible de que su período está en camino.

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Síntomas del síndrome premenstrual: Dolor

El PMS puede desencadenar una amplia gama de dolores y molestias, que incluyen:

• Dolor de espalda
• Dolores de cabeza
• Pechos tiernos
• Dolor en las articulaciones

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Síntomas de PMS: Cambios de humor

Para muchas mujeres, la peor parte de PMS es su impacto impredecible en el estado de ánimo. La irritabilidad, la ira, los episodios de llanto, la depresión y la ansiedad pueden aparecer y desaparecer en los días previos a su período. Algunas mujeres incluso tienen problemas con la memoria y la concentración durante este tiempo.

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¿Quién obtiene PMS?

Cualquier mujer que tenga un período puede tener PMS, pero algunas mujeres tienen más probabilidades de tener síntomas:

• El síndrome premenstrual es más probable entre los 20 y los 40 años.
• Los adolescentes mayores tienden a tener síndrome premenstrual más severo que los adolescentes más jóvenes.
• El síndrome premenstrual puede ser más severo en los años 40.
• Las mujeres que han tenido al menos un embarazo son más propensas al síndrome premenstrual.
• Las mujeres con antecedentes de depresión u otro trastorno del estado de ánimo pueden tener más síntomas de PMS.

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Cómo afecta el síndrome premenstrual otras condiciones

El síndrome premenstrual puede empeorar los síntomas de ciertas afecciones crónicas, como:

• Asma y alergias
• Depresion y ansiedad
• Trastornos convulsivos
• Migrañas

Asegúrese de informar a su médico si su condición empeora justo antes de su período.

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¿Qué causa el síndrome premenstrual?

La causa exacta del síndrome premenstrual no está clara, pero sí sabemos que los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen durante la semana anterior a su período. Muchos médicos creen que esta disminución en los niveles hormonales desencadena los síntomas del síndrome premenstrual. Los cambios en las sustancias químicas del cerebro o las deficiencias en ciertas vitaminas y minerales también pueden desempeñar un papel. Demasiados alimentos salados, alcohol o cafeína también pueden empeorar los síntomas.

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¿PMS o algo más?

Los síntomas del síndrome premenstrual pueden ser similares o superpuestos con otras afecciones, que incluyen:

• Perimenopausia
• Depresión o ansiedad
• Síndrome de fatiga crónica
• Enfermedad de tiroides
• Enfermedad del intestino irritable

La diferencia clave es que los síntomas del PMS van y vienen en un patrón distinto, mes tras mes.

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Diagnóstico de PMS: Rastreador de síntomas

Para averiguar si tiene síndrome premenstrual, registre sus síntomas en un formulario de seguimiento como este. Es posible que tenga SPM si:

• Los síntomas ocurren durante los cinco días anteriores a su período.
• Una vez que comienza su período, los síntomas terminan dentro de cuatro días.
• Los síntomas regresan durante al menos tres ciclos menstruales.

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Cuándo ver a un doctor

Si tiene alguna idea de hacerse daño, llame al 911 o busque atención médica de emergencia. También debe consultar a su médico de inmediato si sus síntomas están causando problemas con su trabajo, relaciones personales u otras actividades diarias. Esto puede ser un signo de una forma más severa de PMS conocida como PMDD.

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Trastorno disfórico premenstrual

El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) sigue el mismo patrón que el síndrome premenstrual, pero los síntomas son más perturbadores. Las mujeres con PMDD pueden experimentar ataques de pánico, episodios de llanto, pensamientos suicidas, insomnio u otros problemas que interfieran con la vida diaria. Afortunadamente, muchas de las mismas estrategias que alivian el PMS pueden ser efectivas contra el PMDD.

Los factores de riesgo para el PMDD incluyen antecedentes personales o familiares de depresión, trastornos del estado de ánimo o traumas.

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Remedio PMS: Ejercicio

El ejercicio puede ayudar a mejorar su estado de ánimo y combatir la fatiga. Para obtener los beneficios, debe hacer ejercicio regularmente, no solo cuando aparecen los síntomas del PMS. Intente realizar 30 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana. El ejercicio vigoroso en menos días también puede ser eficaz.

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Remedio para el síndrome premenstrual: dieta rica en vitaminas B

Los alimentos ricos en vitaminas B pueden ayudar a combatir el síndrome premenstrual. En un estudio, los investigadores siguieron a más de 2,000 mujeres durante 10 años. Descubrieron que las mujeres que comían alimentos ricos en tiamina (carne de cerdo, nueces de Brasil) y riboflavina (huevos, productos lácteos) eran mucho menos propensas a desarrollar síndrome premenstrual. Tomar suplementos no tuvo el mismo efecto.

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Remedio PMS: carbohidratos complejos

Los carbohidratos complejos, como los panes integrales y los cereales, están llenos de fibra. Comer mucha fibra puede mantener su nivel de azúcar en la sangre, lo que puede aliviar los cambios de humor y los antojos de alimentos. Los productos integrales enriquecidos también tienen vitaminas B que combaten el PMS, tiamina y riboflavina.

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Remedio PMS: Alimentos para Evitar

Es posible que pueda aliviar los síntomas del SPM reduciendo estos alimentos:

• Sal, que puede aumentar la hinchazón.
• La cafeína, que puede causar irritabilidad.
• Azúcar, que puede empeorar los antojos.
• El alcohol, que puede afectar el estado de ánimo.

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Remedio PMS: Alivio del Estrés

Debido a que el síndrome premenstrual puede causar tensión, ansiedad e irritabilidad, es importante encontrar formas saludables para enfrentar el estrés. Diferentes estrategias funcionan para diferentes mujeres. Es posible que desee probar yoga, meditación, masajes, escribir en un diario o simplemente hablar con amigos. También ayuda a asegurarse de que usted duerma lo suficiente.

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Remedio PMS: Medicamentos de venta libre

Los analgésicos de venta libre pueden aliviar algunos de los síntomas físicos del síndrome premenstrual, como sensibilidad en los senos, dolor de cabeza, dolor de espalda o calambres. Los medicamentos de venta libre que funcionan bien para estos síntomas incluyen:

• Aspirina
• Ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol Cramp)
• Naproxen (Aleve)

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Remedio PMS: Tratamientos hormonales

Las píldoras anticonceptivas previenen la ovulación mediante la regulación de las hormonas. Esto generalmente conduce a períodos más leves y puede reducir los síntomas del síndrome premenstrual. Otros tratamientos hormonales pueden incluir agonistas de la GnRH, lupron o nafarelina, o esteroides sintéticos como el danazol. Es posible que deba probar más de un tipo antes de encontrar uno que le brinde alivio.

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Remedio para el síndrome premenstrual: otros medicamentos

Los antidepresivos pueden ayudar a las mujeres con cambios de humor severos o PMDD. Los medicamentos más comúnmente utilizados son conocidos como ISRS. Sin embargo, a menudo se prescriben otros tipos de antidepresivos para tratar el PMDD. Algunos antidepresivos pueden tomarse durante 10 a 14 días antes de cada período o durante todo el ciclo menstrual. Los prescritos para tratar el síndrome premenstrual incluyen:

• Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• Paroxetina HCI (Paxil CR)
• Sertralina (Zoloft)
• Nefazodona (Serzona)
• Clomipramina (Anafranil)

Otros tratamientos para el PMS incluyen medicamentos contra la ansiedad (Xanax, Buspar) y diuréticos (HCTZ, Aldactone).

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Remedio PMS: Suplementos

Los estudios sugieren que los siguientes suplementos de vitaminas y minerales pueden reducir los síntomas del síndrome premenstrual:

• Ácido fólico (400 mcg)
• Magnesio (400 mg)
• Vitamina E (400 UI)
• Calcio (1,000 mg a 1,300 mg)
• Vitamina B6 (50 mg a 100 mg)

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Remedio PMS: Extractos de Hierbas

Los remedios herbales para el síndrome premenstrual no han sido bien estudiados, pero algunas mujeres obtienen alivio con chasteberry, cohosh negro y aceite de onagra. Consulte con su médico antes de probar estas hierbas. Pueden interactuar con medicamentos o ser dañinos para personas con ciertas afecciones crónicas.

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Fuentes | Revisado médicamente el 23/10/2018 Revisado por Kecia Gaither, MD, MPH el 23 de octubre de 2018

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16) Lukas Creter / Riser
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18) Nisian Hughes / El banco de imágenes
19) Peter Dazeley / Elección del fotógrafo
20) fusible
21) Siri Stafford / Lifesize
22) Geir Pettersen / Digital Vision

FUENTES:

AcneNet: "¿Qué causa el acné?"

Folleto ACOG: "Síndrome Premenstrual".

Academia Americana de Médicos de Familia: "Trastorno disfórico premenstrual".

Asociación Dietética Americana: "Síndrome Premenstrual".

Chocano-Bedoya, P. American Journal of Clinical Nutrition, Febrero de 2011.

Hassan, yo El diario de la sociedad británica de menopausiaDiciembre de 2004.

Judith Wurtman, PhD, directora del programa de salud de la mujer, Instituto de Tecnología de Massachusetts, Cambridge.

Medscape: "Trastorno disfórico premenstrual: descripción general", "Presentación clínica del síndrome premenstrual".

Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa: "Black Cohosh", "Chasteberry", "Evening Primrose Oil".

Presbiteriano de Nueva York: "Trastorno disfórico premenstrual".

Centro de Información de Micronutrientes de la Universidad Estatal de Oregón: "Tiamina".

TeensHealth: "¿Por qué algunas niñas obtienen PMS?"

El Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos: "Transiciones de la mediana edad".

El Centro Nacional de Información sobre la Salud de la Mujer: "Síndrome premenstrual".

Women'sHealth.gov: "¿Qué es la perimenopausia?"

Revisado por Kecia Gaither, MD, MPH el 23 de octubre de 2018

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