Muchos medicamentos comunes de venta libre para el dolor pueden aumentar su presión arterial aún más. Esto es lo que necesitas saber.

Por R. Morgan Griffin

Si bien los medicamentos recetados populares para el dolor de la artritis, como Vioxx y Bextra, se han retirado del mercado debido a los riesgos para la salud, es posible que no se dé cuenta de que muchos medicamentos de venta libre para el dolor también representan algunos riesgos graves.

Eso es especialmente cierto para las personas con presión arterial alta. Muchos analgésicos de venta libre (OTC) pueden aumentar su presión arterial. Incluso pueden ser peligrosos. Dado que la presión arterial alta no tiene síntomas que pueda sentir, es posible que se esté lastimando sin darse cuenta.

"Las personas con presión arterial alta no conocen los riesgos de tomar algunos de estos analgésicos", dice Nieca Goldberg, MD, cardióloga y portavoz de la American Heart Association. "Suponen que todo lo que se puede comprar sin receta es seguro. Pero estos medicamentos son sustancias químicas que pueden causar efectos secundarios".

El problema no es solo con los analgésicos de venta libre. De hecho, muchos remedios para resfriados, problemas de sinusitis e incluso acidez estomacal contienen los mismos ingredientes.

Si tiene presión arterial alta, mantenerla bajo control es crucial. Entonces, antes de tomar una botella de analgésico para su próximo dolor de espalda, aprenda algunas cosas que debe y no debe hacer.

¿Cómo funcionan las drogas para aliviar el dolor?

En cierto modo, todo el dolor está en tu cabeza. Cuando sentimos dolor, es el resultado de una señal eléctrica que se envía desde los nervios de una parte de su cuerpo a su cerebro.

Pero todo el proceso no es eléctrico. Cuando el tejido se lesiona (por ejemplo, por un esguince de tobillo), las células liberan ciertos químicos en respuesta. Estos químicos causan inflamación y amplifican la señal eléctrica que proviene de los nervios. Como resultado, aumentan el dolor que sientes.

Los analgésicos actúan bloqueando los efectos de estos químicos para el dolor. El problema es que la mayoría de los analgésicos no se pueden enfocar específicamente en el dolor de cabeza o en la espalda. En su lugar, viaja por todo tu cuerpo. Esto puede causar algunos efectos secundarios inesperados.

¿Cuáles son los riesgos para las personas con presión arterial alta?

Para las personas con presión arterial alta, algunos tipos de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden ser riesgosos. Incluyen ibuprofeno, naproxeno sódico y ketoprofeno, los ingredientes activos en medicamentos como Advil y Aleve.

Continuado

Otros analgésicos pueden ser menos peligrosos. La aspirina también es un AINE, pero los expertos piensan que es más seguro para las personas con hipertensión. El acetaminofeno, el ingrediente activo de Tylenol, es un tipo diferente de analgésico que no aumenta la presión arterial como efecto secundario. Sin embargo, como cualquier droga, tiene sus propios efectos secundarios. No debe tomar ningún analgésico de venta libre durante más de 10 días sin la aprobación de su proveedor de atención médica.

¿Por qué las personas con presión arterial alta están en riesgo especial? Algunos de estos AINE reducen el flujo de sangre a los riñones. Los riñones, que filtran la sangre, trabajan más lentamente, y así se acumula líquido en su cuerpo. El aumento de líquido aumenta su presión arterial.

"Cuando tengo pacientes con enfermedades del corazón que de repente empeoran", dice Goldberg, "lo primero que les pregunto es si han usado un analgésico de venta libre".

Estos medicamentos tienen riesgos adicionales. Si los toma con suficiente frecuencia y en una dosis suficientemente alta, pueden dañar gravemente los riñones.

Entonces, ¿qué es una persona con presión arterial alta y dolor de cabeza? En general, las personas con presión arterial alta deben usar acetaminofén o posiblemente aspirina para aliviar el dolor de venta libre.

A menos que su proveedor de atención médica haya dicho que está bien, no debe usar ibuprofeno, ketoprofeno o naproxeno sódico. Si la aspirina o el paracetamol no le ayudan con su dolor, llame a su médico.

Otras opciones para el alivio del dolor

Por supuesto, los analgésicos no son la única respuesta para muchos de los dolores y molestias de la vida. Muchas alternativas efectivas y seguras no tienen ningún efecto secundario.

• Paquetes de hieloPara las lesiones agudas, como un esguince de tobillo, puede reducir la hinchazón y aliviar el dolor.
• Calor - con una toalla caliente o una almohadilla térmica - puede ser útil para tratar las lesiones crónicas por uso excesivo. (Sin embargo, no debe usar calor en las lesiones recientes).
• Actividad física Puede ayudar a reducir algunos tipos de molestias, como el dolor de artritis.
• Relajación - Con técnicas como el yoga o la meditación - puede reducir el dolor. La biorretroalimentación puede ayudar también. Estos enfoques son mejores para el dolor que se amplifica por el estrés, como los dolores de cabeza por tensión.
• Tecnicas no tradicionales Los riesgos bajos, como la acupuntura, benefician a algunas personas.

Así que recuerda: el alivio del dolor no solo proviene de un frasco de pastillas.

Continuado

Los pros y los contras de las drogas para aliviar el dolor

Este es un resumen de los beneficios y riesgos de algunos medicamentos populares para el dolor. Debería ayudar a simplificar sus elecciones la próxima vez que esté en la farmacia.

Tenga en cuenta que no debe usar ningún analgésico de venta libre de forma regular. Si tiene tanto dolor, necesita hablar con su médico.

ACETAMINOFENO
Tylenol, Panadol, Tempra (y también un ingrediente en Excedrin)

• Cómo funciona. El acetaminofeno no es un AINE. Los expertos no están realmente seguros de cómo funciona, pero parece afectar los químicos que aumentan la sensación de dolor.
  
• Beneficios El acetaminofeno reduce el dolor y reduce la fiebre. Los expertos creen que el paracetamol es seguro para las personas con presión arterial alta.
  El acetaminofeno también es menos probable que cause problemas gastrointestinales que los AINE. Es seguro para las mujeres que están embarazadas y amamantando.
  
• Efectos secundarios y riesgos. Los expertos creen que el paracetamol es seguro para las personas con presión arterial alta. Las dosis muy altas de acetaminofeno pueden causar daño hepático grave. El uso prolongado de paracetamol en dosis altas, especialmente cuando se combina con cafeína (Excedrin) o codeína (Tylenol con codeína) puede causar enfermedad renal.
  El acetaminofeno no reduce la hinchazón, como lo hacen la aspirina y otros AINE. Puede ser menos útil para tratar el dolor causado por la inflamación, como algunos tipos de artritis.

ASPIRINA
Bayer, Bufferin, Ecotrin (y también un ingrediente en Excedrin)

• Cómo funciona. La aspirina es un AINE que circula por el torrente sanguíneo. Bloquea los efectos de los químicos que aumentan la sensación de dolor.
  
• Beneficios La aspirina se ha ganado su reputación como una "droga maravillosa". Alivia el dolor y baja las fiebres. También puede reducir la inflamación, lo que significa que puede tratar el síntoma (dolor) y, en ocasiones, la causa (hinchazón).
  La aspirina también reduce el riesgo de coágulos de sangre, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, especialmente en personas con alto riesgo de estos problemas. Por lo general, solo se recomiendan las dosis diarias muy bajas (81 miligramos o una aspirina para bebés) para la protección cardiovascular.
  Otros AINE (como ibuprofeno, ketoprofeno o naproxeno sódico) y el paracetamol no tienen este efecto. Sin embargo, nunca debe comenzar a tomar aspirina diariamente sin hablar primero con su médico.
  
• Efectos secundarios y riesgos. La aspirina puede afectar los efectos de los medicamentos comunes para la presión arterial, como los inhibidores del as (como Lotensin, Capoten y Vasotec) y los bloqueadores beta (como Coreg, Lopressor y Corgard). Si usa algún medicamento para la presión arterial alta, consulte a su médico. Si es seguro usar aspirina.
  La aspirina también puede causar acidez estomacal, malestar estomacal, dolor o úlceras incluso en dosis muy bajas. Puede ser peligroso para las personas con enfermedad hepática, gota, artritis juvenil o fiebre reumática. Las mujeres embarazadas no deben usar aspirina, ya que puede dañar a la madre y causar defectos de nacimiento. A menos que su proveedor de atención médica diga que está bien, los niños y adolescentes no deben usar aspirina porque los pone en riesgo de contraer el síndrome de Reye.
  Algunas personas son alérgicas a la aspirina. Puede causar sibilancias, urticaria, hinchazón facial y shock. En raras ocasiones, la aspirina puede causar zumbidos en los oídos y pérdida de audición.
  Si bien la inflamación puede causar dolor, a menudo es una parte clave del proceso de curación natural del cuerpo. Dado que este medicamento en dosis altas puede prevenir la inflamación, también puede retardar la recuperación después de ciertas lesiones.

Continuado

IBUPROFENO
Advil, Motrin IB, Nuprin

• Cómo funciona. Como todos los AINE, el ibuprofeno bloquea los efectos de los químicos que aumentan la sensación de dolor.
  
• Beneficios El ibuprofeno puede disminuir la fiebre, aliviar el dolor y reducir la inflamación.
  
• Efectos secundarios y riesgos. No debe usar ibuprofeno si tiene presión arterial alta, a menos que su médico le haya dicho explícitamente que puede hacerlo. El ibuprofeno también puede afectar la efectividad de los medicamentos comunes para la presión arterial, como los inhibidores del as (como Lotensin, Capoten y Vasotec) y los bloqueadores beta (como Coreg, Lopressor y Corgard).
  El ibuprofeno puede causar acidez estomacal, malestar estomacal, dolor y úlceras. También puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La FDA ahora exige que las compañías farmacéuticas resalten los riesgos potenciales del ibuprofeno. Este medicamento no es seguro durante los últimos tres meses de embarazo.
  Algunas personas son alérgicas al ibuprofeno y otros AINE. Puede causar urticaria e hinchazón facial. Puede ser peligroso para algunas personas con asma. En algunos casos, el ibuprofeno puede ralentizar el proceso de curación natural del cuerpo.

KETOPROFENO
Actron, Orudis KT

• Cómo funciona. El ketoprofeno bloquea los efectos de los químicos que aumentan la sensación de dolor.
  
• Beneficios El ketoprofeno puede disminuir la fiebre, aliviar el dolor y reducir la inflamación.
  
• Efectos secundarios y riesgos. No use ketoprofeno si tiene presión arterial alta, a menos que su proveedor de atención médica le haya dicho que es seguro. El ketoprofeno también puede afectar la efectividad de los medicamentos comunes para la presión arterial, como los inhibidores del as (como Lotensin, Capoten y Vasotec) y los bloqueadores beta (como Coreg, Lopressor y Corgard).
  El ketoprofeno puede causar acidez estomacal, malestar estomacal, dolor y úlceras. Puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La FDA exige que las empresas que venden ketoprofeno resalten estos riesgos. Este medicamento no es seguro durante los últimos tres meses de embarazo.
  Algunas personas son alérgicas al ketoprofeno y otros AINE. Puede causar urticaria e hinchazón facial. Puede ser peligroso para algunas personas con asma. En algunos casos, el ketoprofeno puede ralentizar el proceso de curación natural del cuerpo.

NAPROXEN
Aleve

• Cómo funciona. El naproxeno sódico bloquea los efectos de los químicos que aumentan la sensación de dolor.
  
• Beneficios El naproxeno sódico puede disminuir la fiebre, aliviar el dolor y reducir la inflamación.
  
• Efectos secundarios y riesgos. No use naproxeno sódico si tiene presión arterial alta, a menos que su médico haya dicho que es seguro. El naproxeno sódico también puede afectar la eficacia de los medicamentos comunes para la presión arterial, como los inhibidores del as (como Lotensin, Capoten y Vasotec) y los bloqueadores beta (como Coreg, Lopressor y Corgard).
  Un estudio reciente parece mostrar una relación entre el naproxeno sódico y un mayor riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Se debe hacer más investigación antes de que los médicos sepan con seguridad. Por ahora, consulte a su proveedor de atención médica.
  El naproxeno sódico puede causar acidez estomacal, malestar estomacal, dolor o úlceras. La FDA exige que las empresas que venden naproxeno sódico resalten estos riesgos. Este medicamento no es seguro durante los últimos tres meses de embarazo.
  Algunas personas son alérgicas al naproxeno sódico y a otros AINE. Puede causar urticaria e hinchazón facial. Puede ser peligroso para algunas personas con asma. En algunos casos, el naproxeno sódico puede ralentizar el proceso de curación natural del cuerpo.

Continuado

PRESCRIPCIÓN AL RELIEVERS DEL DOLOR

Muchos analgésicos, incluidas dosis más altas de AINE, están disponibles con receta médica. Dado que son versiones más potentes de los AINE de venta libre, a menudo tienen los mismos o mayores riesgos. Algunos ejemplos son Daypro, Indocin, Lodine, Naprosyn, Relafen y Voltaren.

Los inhibidores de la Cox-2 son un tipo más nuevo de AINE. Estas medicinas han sido recientemente atacadas por sus peligros. Aunque se supone que estos medicamentos tienen menos efectos secundarios gastrointestinales que los AINE estándar, todavía pueden causar algunos de los mismos problemas. También pueden aumentar el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Dos de estos medicamentos, Vioxx y Bextra, han sido retirados del mercado debido a varios efectos secundarios. Celebrex todavía está disponible.

Los narcóticos son otro tipo de analgésico recetado. Los ejemplos incluyen OxyContin, Percocet y Vicodin. Estos medicamentos solo se usan en personas con dolor crónico severo. No representan un riesgo para las personas con presión arterial alta. Tienen otros efectos secundarios, como estreñimiento, fatiga y riesgo de adicción.