No existe un enfoque único para todos cuando tiene una próstata agrandada y está tratando de decidir qué hacer a continuación.

Cada persona reacciona a su manera a los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB), una condición común para los hombres a medida que envejecen.

Puede hablar sobre sus síntomas con su médico y juntos pueden decidir la mejor manera de manejar su caso. Sus opciones pueden incluir:

• Espera vigilante y cambios en el estilo de vida.
• Medicamentos o suplementos
• Cirugía

Espera vigilante

Si sus síntomas no le molestan mucho y no ha tenido ninguna complicación, puede elegir que usted y su médico vigilen las cosas con regularidad.

Esto significa consultar a su médico una vez al año, o antes si sus síntomas cambian.

Algunas cosas para ver incluyen:

• Necesidad de orinar mucho
• La sensación de que su vejiga está llena, incluso después de haberse ido
• Una necesidad urgente de salir de la nada.
• Un chorro débil o goteo al final.
• Problemas para comenzar
• Tener que parar y empezar a orinar varias veces.
• Fuga de orina

Razones para considerar razones para considerar monitorizar u observar una próstata agrandada:

• Sus síntomas son leves.
• No quieres los efectos secundarios de los medicamentos.
• Es menos costoso que los tratamientos médicos o quirúrgicos.
• Algunos hombres con síntomas leves de BPH descubren que mejoran sin tratamiento.

Si decide monitorear u observar, hay un par de cosas que puede hacer para aliviar las cosas:

• Haga cambios simples en sus hábitos. Beber menos líquidos antes de acostarse. Beba menos cafeína y alcohol en general.
• Evite algunos medicamentos de venta libre. Administre medicamentos para el resfriado y la sinusitis que contienen descongestivos o ciertos antihistamínicos, como la difenhidramina (Benadryl), que pueden empeorar el problema de la próstata. Lea las etiquetas de estos productos antes de comprarlos.

¿Debo ir con un tratamiento?

Si sus síntomas empeoran, es hora de hablar con su médico acerca de un tratamiento activo. Algunas preguntas para usted y su médico acerca de cada opción:

• ¿Cuánto mejorará mi condición?
• ¿Cuánto tiempo duran los efectos?
• ¿Hay alguna posibilidad de que el tratamiento cause problemas?

A partir de ahí, puedes hablar con él sobre medicamentos, suplementos o cirugía.

Continuado

Medicamentos recetados

Estos pueden darle alivio. Algunas razones para considerar tomar medicamentos para una próstata agrandada incluyen:

• Tiene síntomas moderados que no mejoran o podrían empeorar.
• Ha intentado realizar cambios en el estilo de vida, como beber menos líquidos, sin resultados.
• Usted corre el riesgo de tener complicaciones relacionadas con la BPH, como no poder vaciar su vejiga.

Hay tres tipos de medicamentos disponibles para tratar la HPB moderada. Cada una funciona de manera diferente en el cuerpo y cada una tiene sus propios efectos secundarios.

Las tres clases de medicamentos para una próstata agrandada son:

• Alfa bloqueadores, que relajan los músculos de la próstata y el cuello de la vejiga para aliviar los síntomas. Los ejemplos de medicamentos bloqueadores alfa incluyen: alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax) y terazosina (Hytrin).
• Inhibidores de la 5-alfa reductasa (5-ARI), Lo que ayuda a encoger la próstata y prevenir el crecimiento adicional. Los ejemplos de 5 ARI incluyen: dutasteride (Avodart) y finasteride (Proscar).
• Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (inhibidores de la PDE5): sildenafil (Viagra), tadalfil (Cialis), vardenafil (Levitra). Se ha demostrado que los inhibidores (PDE5) mejoran la puntuación de los síntomas de la próstata al aumentar la tasa de flujo.

Los hombres con próstatas muy agrandadas pueden tomar más de un medicamento, llamado terapia de combinación, para reducir la necesidad de cirugía. Sin embargo, los hombres que toman ambos también podrían verse afectados por los efectos secundarios de ambos fármacos.

La FDA exige que las etiquetas en los 5-IRA incluyan una advertencia de que pueden estar relacionadas con una mayor probabilidad de cáncer de próstata de alto grado (o agresivo). Los medicamentos que contienen 5-ARI incluyen: dutasterida (Avodart, Jalyn) y finasterida (Propecia, Proscar).

Suplementos

No están tan regulados como los medicamentos recetados por su médico. Eso significa que su seguridad, calidad y efectos pueden variar.

Saw palmetto es uno de los suplementos mejor estudiados y más utilizados para tratar la HPB. Algunos estudios pequeños han demostrado beneficios. Sin embargo, varios estudios grandes no muestran que reduzca el tamaño de la próstata o alivie los síntomas urinarios.
Otros tres son:

• Beta-sitosterol
• Pygeum
• Pasto de centeno

Hable con su médico antes de comenzar cualquier suplemento. Pueden causar problemas con medicamentos recetados, tratamientos o pruebas que pueda necesitar.

Procedimientos

A veces, la HPB no responde lo suficiente a los cambios en el estilo de vida, a los medicamentos o a los suplementos. Si eso es cierto para usted, hay procedimientos mínimamente invasivos y opciones quirúrgicas disponibles.

Usted y su médico acuden a la cirugía cuando no pueden orinar o tienen:

• Daño en el riñón
• Muchas infecciones del tracto urinario o sangrado
• Piedras en la vejiga o retención urinaria.

Con los procedimientos mínimamente invasivos, los médicos hacen cortes mucho más pequeños o pueden trabajar con sondas que insertan a través de su pene. Estos tipos de tratamientos a menudo implican recuperaciones más rápidas y menos dolor y cicatrices.

La cirugía tradicional abierta es la otra opción. Debe hablar con su médico sobre qué es lo mejor para su caso.

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