Visión general

Información general

La vitamina B12 es una vitamina esencial. Esto significa que el cuerpo necesita la vitamina B12 para funcionar correctamente. La vitamina B12 se puede encontrar en alimentos como la carne, el pescado y los productos lácteos. También se puede hacer en un laboratorio. A menudo se toma en combinación con otras vitaminas B.
La vitamina B12 se toma por vía oral para tratar y prevenir la deficiencia de vitamina B12, una afección en la que los niveles de vitamina B12 en la sangre son demasiado bajos.
La vitamina B12 también se toma por vía oral para la pérdida de memoria, la enfermedad de Alzheimer, para retardar el envejecimiento y para mejorar el estado de ánimo, la energía, la concentración, la función mental y el sistema inmunológico. También se usa para enfermedades cardíacas, arterias obstruidas y para disminuir el riesgo de que las arterias se obstruyan después de la cirugía, niveles altos de triglicéridos, disminución de los niveles altos de homocisteína (que pueden contribuir a la enfermedad cardíaca), infertilidad masculina, diabetes, daño nervioso diabético, daño nervioso en las manos o los pies, trastornos del sueño, depresión, trastornos mentales, esquizofrenia, huesos débiles (osteoporosis), tendones inflamados, SIDA, enfermedad inflamatoria intestinal, diarrea, asma, alergias, una enfermedad de la piel llamada vitiligo e infecciones de la piel.
Algunas personas usan la vitamina B12 por vía oral para la esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig), esclerosis múltiple, que previenen la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) relacionada con la edad, una enfermedad en la que el cuerpo produce demasiada hormona tiroidea, enfermedad de Lyme y enfermedad de las encías. . También se usa por vía oral para infecciones del tracto respiratorio, para mantener la fertilidad, zumbidos en los oídos, sangrado, enfermedad hepática y renal, úlceras bucales, prevenir fracturas, prevenir accidentes cerebrovasculares, prevenir coágulos de sangre y para proteger contra los venenos y los alérgenos en el humo del tabaco. . También se toma por vía oral para prevenir el cáncer, incluido el cáncer de mama, el cáncer cervical, el cáncer colorrectal y el cáncer de pulmón. La vitamina B12 también se usa para prevenir fracturas, caídas y cataratas. También se usa para ayudar a las personas con una enfermedad pulmonar llamada enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) a hacer ejercicio durante más tiempo.
La vitamina B12 se aplica a la piel sola o en combinación con aceite de aguacate para la psoriasis y el eccema. Además, se aplica un gel nasal de vitamina B12 para la anemia perniciosa y para prevenir y tratar la deficiencia de vitamina B12.
La vitamina B12 se inyecta en el cuerpo para prevenir y tratar la deficiencia de vitamina B12. También se usa para los temblores, para tratar la enfermedad de Imerslund-Grasbeck, envenenamiento por cianuro, daño a los nervios causado por herpes zóster, daño a los nervios diabéticos, zumbido en los oídos, cansancio o fatiga, síndrome de fatiga crónica, hepatitis C, una afección en la cual el cuerpo produce demasiada hormona tiroidea, sangrado, cáncer, psoriasis y enfermedad hepática y renal. También se inyecta en el cuerpo para evitar que las arterias se vuelvan a obstruir después de la cirugía.
La vitamina B12 se inhala para las aftas bucales.

¿Como funciona?

La vitamina B12 es necesaria para el correcto funcionamiento y desarrollo del cerebro, los nervios, las células sanguíneas y muchas otras partes del cuerpo.
Usos

Usos y efectividad?

Eficaz para

• Deficiencia hereditaria de vitamina B12 (enfermedad de Imerslund-Grasbeck). Inyectar la vitamina B12 en forma de inyección durante 10 días, seguidos de inyecciones mensuales durante el resto de la vida, es eficaz para tratar a las personas con una enfermedad hereditaria que produce una absorción deficiente de la vitamina B12.
• Anemia perniciosa. Inyectar la vitamina B12 en forma de inyección, además de administrarse por la nariz o por la boca, es eficaz para tratar los recuentos bajos de glóbulos rojos causados ​​por una absorción deficiente de la vitamina B12.
• Deficiencia de vitamina B12. Tomar la vitamina B12 por vía oral, a través de la nariz o como inyección es eficaz para tratar la deficiencia de vitamina B12. Inyectar vitamina B12 en el músculo es mejor que tomarlo por vía oral si la deficiencia de vitamina B12 es grave o si hay daño en los nervios.

Probablemente eficaz para

• Intoxicación con cianuro. La administración de hidroxocobalamina (Cyanokit), una forma natural de vitamina B12, en forma de inyección para una dosis total de hasta 10 gramos es probablemente un tratamiento eficaz para la intoxicación por cianuro. El tratamiento de la acumulación de cianuro con hidroxocobalamina (Cyanokit) ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).
• Nivel alto de homocisteína en la sangre (hiperhomocisteinemia). Tomar la vitamina B12 por vía oral, junto con el ácido fólico y, a veces, la piridoxina (vitamina B6), puede disminuir los niveles de homocisteína en la sangre.

Posiblemente eficaz para

• Una enfermedad ocular llamada degeneración macular relacionada con la edad (DMAE). Algunas investigaciones demuestran que tomar vitamina B12 con otras vitaminas B, como el ácido fólico y la vitamina B6, podría ayudar a prevenir una enfermedad ocular llamada degeneración macular relacionada con la edad. Pero los efectos de la vitamina B12 sola en la DMAE no están claros.
• Aftas. Usar un ungüento que contenga vitamina B12 ayuda a reducir el dolor de las aftas bucales. Además, las primeras investigaciones muestran que tomar 1000 mcg de vitamina B12 debajo de la lengua (por vía sublingual) podría ayudar a reducir el número de brotes de úlceras bucales, la duración de los brotes y el dolor causado por las úlceras bucales.
• Daño a los nervios por las tejas. Algunas investigaciones muestran que inyectar vitamina B12 en forma de metilcobalamina bajo la piel seis veces por semana durante hasta 4 semanas reduce el dolor más que tomar la vitamina B12 por vía oral o inyectar lidocaína bajo la piel en personas con daño nervioso por herpes zóster. Otra investigación muestra que reduce el dolor y la necesidad de analgésicos. Añadir tiamina o lidocaína al tratamiento también parece reducir la picazón.

Posiblemente inefectivo para

• Cáncer. Las investigaciones sugieren que tomar vitamina B12 en forma de cianocobalamina junto con folato y vitamina B6, con o sin ácido eicosapentaenoico (EPA) más ácido docosahexaenoico (DHA) no reduce el riesgo de desarrollar cáncer en adultos mayores con enfermedad cardíaca. Algunas investigaciones en realidad sugieren que tomar vitamina B12 y ácido fólico diariamente durante 2 años podría aumentar el riesgo de cáncer en las personas mayores.
• Cataratas Tomar vitamina B12 junto con vitamina B6 y ácido fólico no parece prevenir las cataratas en las mujeres. De hecho, incluso podría aumentar el riesgo de extirpar las cataratas en algunas mujeres.
• Trastornos del sueño. Tomar la vitamina B12 por vía oral no parece ayudar a las personas con trastornos del sueño.
• Función mental. Tomar vitamina B12, solo o con ácido fólico y vitamina B6, no parece mejorar la memoria, el lenguaje o la capacidad de organización y planificación en las personas mayores.
• Prevención de caídas. Tomar ácido fólico con vitamina B12 no parece prevenir las caídas en personas mayores que toman vitamina D.
• Fracturas Tomar vitamina B12 y ácido fólico, con o sin vitamina B6 diariamente durante 2 a 3 años, no parece reducir el riesgo de fracturas en personas mayores con osteoporosis.
• Actuación en personas mayores. Tomar ácido fólico con vitamina B12 no parece ayudar a las personas mayores que ya están tomando vitamina D a caminar mejor o tener manos más fuertes.
• Carrera. La investigación sugiere que las personas que consumen más vitamina B12 en su dieta o las que toman suplementos de vitamina B12 no tienen un riesgo reducido de apoplejía o recurrencia de apoplejía.

Evidencia insuficiente para

• Enfermedad de Alzheimer. Algunas investigaciones iniciales sugieren que una mayor ingesta de vitamina B12 no previene la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, otra investigación preliminar muestra que tomar vitamina B12 junto con vitamina B6 y ácido fólico durante 2 años podría retardar los cambios cerebrales que están relacionados con el deterioro mental y la enfermedad de Alzheimer.
• Prevención del rebloqueo de los vasos sanguíneos después de la dilatación de la arteria cardíaca (angioplastia con balón). La investigación es inconsistente sobre los beneficios de tomar ácido fólico más vitamina B6 y vitamina B12 después de la angioplastia. Algunas investigaciones sugieren que podría disminuir el riesgo de un nuevo bloqueo de los vasos sanguíneos después de la angioplastia con balón. Sin embargo, no parece beneficiar a las personas que tienen un tubo (stent coronario) colocado en las arterias.
• Arterias obstruidas. Las primeras investigaciones muestran que el consumo diario de vitamina B12, extracto de ajo envejecido, ácido fólico, vitamina B6 y L-arginina durante 12 meses frena la progresión de las arterias obstruidas y mejora la función de los vasos sanguíneos en las personas con riesgo de arterias obstruidas. El efecto de la vitamina B12 solo no está claro.
• Eczema (dermatitis atópica). Las primeras investigaciones muestran que la aplicación de una crema de vitamina B12 (Regividerm) en el área afectada dos veces al día ayuda a tratar el eczema.
• Cáncer de mama. No hay evidencia de que la vitamina B12 en la dieta por sí sola reduzca el riesgo de cáncer de mama. Sin embargo, la vitamina B12 puede reducir el riesgo de cáncer de mama cuando se toma con folato, vitamina B6 y metionina.
• Cáncer de cuello uterino. Las primeras investigaciones sugieren que las diferentes formas de vitamina B12 tomadas junto con un derivado de tiamina (benfotiamina) y vitamina B6 podrían mejorar algunos síntomas del dolor nervioso asociado con la diabetes.
• Dolor en los nervios debido a medicamentos contra el cáncer. Las primeras investigaciones muestran que tomar vitaminas B que incluyen la vitamina B12 junto con los medicamentos contra el cáncer no previene el dolor nervioso causado por los medicamentos contra el cáncer.
• Una enfermedad pulmonar llamada enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Tomar vitamina B12 podría mejorar la resistencia en personas con EPOC.
• Cáncer de colon y recto. Algunas investigaciones de población sugieren que las personas que consumen más vitamina B12 en su dieta tienen un menor riesgo de desarrollar cáncer de colon o de recto. Pero las primeras investigaciones muestran que tomar vitamina B12 con ácido fólico y vitamina B6 diariamente por hasta 7,3 años no reduce el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal en las mujeres.
• Depresión. Comer más alimentos que contienen vitamina B12 se ha relacionado con un menor riesgo de depresión en hombres mayores.
• Daño a los nervios causado por la diabetes. Las primeras investigaciones sugieren que las diferentes formas de vitamina B12 tomadas junto con un derivado de tiamina (benfotiamina) y vitamina B6 podrían mejorar algunos síntomas del daño nervioso asociado con la diabetes. Tomar un alimento médico específico que contiene formas específicas de vitamina B12, ácido fólico y vitamina B6 también parece tener efectos beneficiosos. Tomar la vitamina B12 solo por vía oral o inyectarse en la vena puede ayudar a reducir el dolor, pero no mejora la función nerviosa motora o sensorial en personas con daño nervioso causado por la diabetes.
• Diarrea. Las primeras investigaciones sugieren que tomar el doble de la cantidad diaria recomendada de vitamina B12, con o sin ácido fólico, no reduce el riesgo de diarrea en los niños.
• Fatiga. Existe cierta evidencia de que recibir inyecciones con 5 mg de vitamina B12 en forma de hidroxocobalamina dos veces por semana podría mejorar el bienestar general y la felicidad en las personas con fatiga.
• Hepatitis C. Las primeras investigaciones muestran que administrar una inyección de vitamina B12 en forma de cianocobalamina cada 4 semanas junto con la atención estándar puede mejorar el tratamiento de la hepatitis C.
• Altos niveles de triglicéridos. Algunas investigaciones sugieren que tomar 7.5 mcg de vitamina B12 junto con 5 gramos de aceite de pescado podría ser más efectivo que el aceite de pescado solo cuando se usa diariamente para reducir los niveles totales de colesterol y triglicéridos.
• Desarrollo infantil. Tomar vitamina B12 durante el embarazo no parece ayudar a que los cerebros de los bebés se desarrollen más rápido.
• Infecciones del tracto respiratorio inferior. Las primeras investigaciones muestran que tomar el doble de la cantidad diaria recomendada de vitamina B12, con o sin ácido fólico, no reduce el riesgo de infecciones del tracto respiratorio inferior en los niños.
• Cáncer de pulmón. La evidencia preliminar sugiere que no existe una relación entre los niveles de vitamina B12 en la sangre y el riesgo de cáncer de pulmón.
• Daño nervioso en manos y pies (neuropatía periférica). Las primeras investigaciones muestran que tomar un producto específico que contiene vitamina B12 (Keltican) diariamente durante 60 días reduce el dolor en un 44% y reduce la necesidad de analgésicos en más del 75% en personas con daño nervioso en partes del cuerpo como las manos y la alimentación.
• Psoriasis. Las primeras investigaciones muestran que una crema específica que contiene vitamina B12 y aceite de aguacate (Regividerm, Regeneratio Pharma AG) reduce los síntomas de la psoriasis con la misma eficacia que la atención estándar y causa menos irritación.
• Esquizofrenia. Las primeras investigaciones muestran que tomar vitamina B12 con ácido fólico diariamente durante 16 semanas puede mejorar los síntomas de la esquizofrenia relacionados con las emociones y el comportamiento anormales. Pero el tratamiento solo parece beneficiar a algunos pacientes.
• Síndrome de la pierna temblorosa. Hay algunos informes de que una forma de vitamina B12 (cianocobalamina) puede ayudar a reducir los temblores debido al síndrome de la pierna temblorosa.
• Zumbidos en los oídos (tinnitus). Las primeras investigaciones muestran que recibir inyecciones de vitamina B12 podría ayudar a mejorar el sonido de los oídos en personas con bajos niveles de vitamina B12. Pero no parece ayudar a las personas que tienen niveles normales de vitamina B12.
• Coágulos de sangre en las venas. Las investigaciones sobre población sugieren que tener niveles bajos de vitamina B12 podría estar relacionado con un mayor riesgo de coágulos sanguíneos en las venas. Pero la investigación que evalúa el uso de la vitamina B12 para prevenir los coágulos de sangre en las venas no está clara.
• Envejecimiento.
• Alergias.
• Síndrome de fatiga crónica (SFC).
• Diabetes.
• Enfermedad del corazón.
• Problemas del sistema inmunológico.
• Enfermedad de Lyme.
• Problemas de memoria.
• Esclerosis múltiple.
• Otras condiciones.

Se necesita más evidencia para evaluar la efectividad de la vitamina B12 para estos usos.
Efectos secundarios

Efectos secundarios y seguridad

La vitamina B12 es PROBABLEMENTE SEGURO para la mayoría de las personas, cuando se toma por vía oral, se aplica en la piel, se toma por la nariz, se administra en forma de inyección o se inyecta en una vena (por vía intravenosa). La vitamina B12 se considera segura, incluso en grandes dosis.
Se ha reportado picazón leve en una persona que usó un aceite de aguacate específico más crema de vitamina B12 para la psoriasis.

Precauciones especiales y advertencias:

Embarazo y lactancia: La vitamina B12 es PROBABLEMENTE SEGURO para mujeres embarazadas o en periodo de lactancia cuando se toma por vía oral en las cantidades recomendadas. La cantidad recomendada para mujeres embarazadas es de 2.6 mcg por día. Las mujeres que amamantan no deben tomar más de 2.8 mcg por día. No tome grandes cantidades. Se desconoce la seguridad de cantidades mayores.
Colocación de stent postquirúrgico: Evite usar una combinación de vitamina B12, ácido fólico y vitamina B6 después de recibir un stent coronario. Esta combinación puede aumentar el riesgo de estrechamiento de los vasos sanguíneos.
Alergia o sensibilidad al cobalto o cobalamina.: No use vitamina B12 si tiene esta condición.
La enfermedad de Leber, una enfermedad ocular hereditaria.: No tome vitamina B12 si tiene esta enfermedad. Puede dañar seriamente el nervio óptico, lo que podría conducir a la ceguera.
Glóbulos rojos anormales (anemia megaloblástica): La anemia megaloblástica se corrige a veces con el tratamiento con vitamina B12. Sin embargo, esto puede tener efectos secundarios muy graves. No intente la terapia con vitamina B12 sin la supervisión cercana de su profesional médico.
Altos números de glóbulos rojos (policitemia vera).: El tratamiento de la deficiencia de vitamina B12 puede desenmascarar los síntomas de la policitemia vera.
Interacciones

¿Interacciones?

Interacción mayor

No tome esta combinación.

!

• El cloranfenicol interactúa con la VITAMINA B12.

  La vitamina B12 es importante para producir nuevas células sanguíneas. El cloranfenicol podría disminuir las nuevas células sanguíneas. Tomar cloranfenicol durante mucho tiempo puede disminuir los efectos de la vitamina B12 en las nuevas células sanguíneas. Pero la mayoría de las personas solo toman cloranfenicol por un corto tiempo, por lo que esta interacción no es un gran problema.

Dosificación

Dosificación

Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigación científica:
ADULTOS:
ORAL:

• La dosis suplementaria general típica de vitamina B12 es de 1 a 25 mcg por día: las dosis dietéticas recomendadas (RDA) de vitamina B12 son: 1.8 mcg; niños mayores y adultos, 2.4 mcg; mujeres embarazadas, 2.6 mcg; y mujeres en periodo de lactancia, 2.8 mcg. Debido a que entre el 10% y el 30% de las personas mayores no absorben la vitamina B12 ligada a los alimentos de manera eficiente, las personas mayores de 50 años deben cumplir con la RDA ingiriendo alimentos fortificados con B12 o tomando un suplemento de vitamina B12. Se ha usado la suplementación de 25-100 mcg por día para mantener los niveles de vitamina B12 en las personas mayores.
• Para la deficiencia de vitamina B12.: Se han usado dosis de vitamina B12 de 300-10,000 mcg por día. Sin embargo, algunas pruebas sugieren que la dosis oral más efectiva es entre 647-1032 mcg al día.
• Para niveles altos de homocisteína en sangre.: Se han usado dosis de vitamina B12 de 400-500 mcg en combinación con 0,54-5 mg de ácido fólico y 16,5 mg de piridoxina.
• Para prevenir la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE).: Se ha usado una combinación de 1 mg de vitamina B12, 2.5 mg de ácido fólico y 50 mg de piridoxina por día durante 7.3 años.

APLICADO A LA PIEL:

• Para la dermatitis atópica (eccema): Se ha usado una crema específica de vitamina B12 al 0.07% (Regividerm) dos veces al día.
• Para las aftas bucales: Se ha utilizado un ungüento tópico que contiene vitamina B12 500 mcg al día en cuatro dosis durante 2 días.
• Para la psoriasis: Se ha usado una crema específica (Regividerm, Regeneratio Pharma AG, Wuppertal, Alemania) que contiene aceite de aguacate más vitamina B12 0.7 mg / gramo aplicada durante 12 semanas dos veces al día.

COMO UNA INYECCION:

• Para la deficiencia de vitamina B12.: La dosis habitual es de 30 mcg como una inyección en el músculo o debajo de la piel diariamente durante 5-10 días. Para la terapia de mantenimiento, comúnmente se usan 100-200 mcg una vez al mes. Se utilizan tanto formas de cianocobalamina como de hidroxocobalamina. La dosis habitual para la deficiencia de vitamina B12 asociada con anemia perniciosa es de 100 mcg administrados como una inyección en el músculo o debajo de la piel una vez al día durante 6-7 días. Luego, la dosis se puede administrar en días alternos durante 7 dosis seguidas de cada 3-4 días durante aproximadamente 3 semanas. Luego, se deben inyectar 100 mcg cada mes de por vida. Otra recomendación de dosificación para la vitamina B12 inyectable incluye 1000 mcg al día durante 7 a 10 días, seguida de 1000 mcg por semana durante 1 mes, seguida de 1000 mcg por vida.
• Para una afección hereditaria que causa la malabsorción de vitamina B12 (enfermedad de Imerslund-Grasbeck): La vitamina B12 en forma de hidroxocobalamina se ha inyectado en el músculo en una dosis de 1 mg al día durante 10 días, seguido de una vez al mes durante el resto de la vida de la persona.
• Para el envenenamiento por cianuro.: Hydroxocobalamin (Cyanokit) se ha administrado por vía intravenosa (por vía intravenosa) para una dosis total de hasta 10 gramos.

UTILIZADO EN LA NARIZ:

• Para la deficiencia de vitamina B12.: Se inyectaron dosis de 500 mcg de vitamina B12 en una fosa nasal semanalmente.

APLICADOS BAJO LA PIEL:

• Para el daño nervioso de las tejas.: Como una inyección debajo de la piel, se administraron 1000 mcg de vitamina B12, con o sin 100 mg de tiamina o 20 mg de lidocaína, seis veces por semana durante hasta 4 semanas.

COLOCADO BAJO LA LENGUA:

• Para las aftas bucales: Se ha usado vitamina m12 1000 mcg al día debajo de la lengua durante 6 meses.

NIÑOS:
ORAL:

• Las dietas recomendadas (RDA) de vitamina B12 son: bebés de 0 a 6 meses, 0,4 mcg; bebés de 7 a 12 meses, 0,5 mcg; niños de 1 a 3 años, 0,9 mcg; niños de 4-8 años, 1.2 mcg; niños de 9-13 años, y 1.8 mcg; niños mayores.

COMO UNA INYECCION:

• Para la deficiencia de vitamina B12.: Inyectar 0.2 mcg / kg de vitamina B12 en el músculo o debajo de la piel una vez al día durante 2 días, seguido de una inyección de 1000 mcg al día durante 2-7 días y otra inyección de 100 mcg semanalmente durante 4 semanas a partir de entonces. Se pueden necesitar inyecciones adicionales de 100 mcg por mes dependiendo del nivel de mejoría de los síntomas y la causa de la deficiencia de vitamina B12.

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Ver referencias

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