Por linda rath

Muchos medicamentos están en el mercado para las personas con psoriasis. Puede haber algunos disponibles que funcionen mejor que otros que hayas probado.

El enfoque del tratamiento también ha cambiado. Las directrices actuales sugieren que los médicos aspiran a la mayor limpieza posible. El objetivo es tener placas en el 1% o menos de su cuerpo después de 3 meses de tratamiento.

April Armstrong, MD, quien dirige el Programa de Psoriasis en la Universidad del Sur de California, ayudó a escribir las pautas. Ella dice que ayudan a las personas con psoriasis y a sus médicos a establecer objetivos de tratamiento y una línea de tiempo para alcanzarlos.

¿Qué sucede si no cumple con sus objetivos o su tratamiento no le ayuda?

Andrea Neimann, MD, dermatólogo y profesor asistente en Langone Health de la Universidad de Nueva York, dice que eso puede suceder.

"En un mundo perfecto, nos gustaría que las personas estuvieran lo más claras posible sin síntomas o con un 1%", dice. "Y si no están claros a los 3 meses, cambiamos su tratamiento hasta que queden claros.

"Pero también tiene que sopesar los pros y los contras del tratamiento. Y eso será diferente para cada persona. Mi objetivo es lograr que los pacientes lleguen al punto en que estén felices", dice ella.

¿Cuánto tiempo se tarda?

Es mejor intentar cualquier tratamiento durante al menos 3 meses. Dale tiempo para trabajar. Si no ve un cambio, hable con su médico acerca de otras opciones.

"Hago un seguimiento de lo bien que la gente está haciendo", dice Neimann. “¿Son lo suficientemente felices o felices? Si no, hago cambios ”.

Por ejemplo, ella comienza a la gente con síntomas leves en una crema de cortisona. Si eso no ayuda, ella podría agregar un ungüento de vitamina D. Si eso no funciona, prueba con esteroides o con una luz láser enfocada.

Su médico puede necesitar mezclar tratamientos. Encontrar los correctos puede llevar tiempo. Para la mayoría de las personas, los resultados valen la espera. Tenga en cuenta que si tiene algunos puntos, sus resultados no serán tan dramáticos como alguien con un caso más grave.

Efectos secundarios

Todos los medicamentos los tienen. Incluso la luz solar, que normalmente ayuda a la psoriasis, puede empeorar los síntomas si le da demasiada cantidad.

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Algunos efectos secundarios son leves, como descamación de la piel o malestar estomacal. Otros pueden ser graves, incluyendo la posibilidad de infecciones o cáncer.

Los medicamentos fuertes como el metotrexato y los productos biológicos pueden dar resultados mejores o más rápidos. Pero a menudo, causan más efectos secundarios. Los productos biológicos también pueden costar miles de dólares al mes. Por eso, los médicos a menudo comienzan lentamente, con cremas esteroides o terapia de luz, y pasan a medicamentos más fuertes solo cuando es necesario. (Si sus síntomas son graves, su médico puede comenzar con un medicamento como el metotrexato o incluso un medicamento biológico).

Si los efectos secundarios lo hacen querer dejar de tomar un medicamento, o nunca comenzar en primer lugar, hable con su médico. Juntos, pueden encontrar un tratamiento con el que se sientan cómodos, dice Philip Mease, MD, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en Seattle.

"La belleza de estas conversaciones es que las personas pueden decir lo que es más importante para ellas", explica.

El largo recorrido

La psoriasis es una enfermedad de por vida. Eso significa que es posible que siempre necesite algo para controlar sus síntomas. Sin embargo, incluso frotar un ungüento puede parecer mucho cuando tienes que hacerlo durante años.

"Algunas personas quieren tomar un descanso", dice Neimann. “Es posible que hayan tenido psoriasis por mucho tiempo y se hayan olvidado de lo grave que puede ser. O están preocupados por los efectos secundarios, todo tipo de razones.

"El problema es que, una vez que suspendes tu tratamiento, tus síntomas vuelven".

Ella dice que detener y reiniciar un tratamiento también puede hacerlo menos efectivo.

“Cuando dejas de tomar un producto biológico, tu cuerpo puede comenzar a construir una defensa contra él. Entonces, cuando empiece a tomarlo por segunda o tercera vez, es posible que no funcione tan bien o que no funcione. "

Lo que puedes hacer

Usted juega un papel importante en hacer que su tratamiento funcione.

Sea honesto acerca de sus metas y preocupaciones de tratamiento. ¿Desea una limpieza completa o está bien si su piel está menos roja y pica? ¿Está preocupado por los efectos secundarios o los costos? ¿Puedes encontrar tiempo para tratamientos de luz tres veces a la semana?

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Informe a su médico si tiene problemas para cumplir con su plan de tratamiento. A menudo, puedes probar otras cosas.

Llame a su médico de inmediato si tiene una infección o tiene efectos secundarios de su medicina.

Mantenerse en contacto. Neimann dice que debe ver a su médico cada 3 a 6 meses durante el primer año de tratamiento. Si toma un medicamento fuerte como un producto biológico, es posible que desee ir más a menudo. "No puedes simplemente desaparecer", dice ella.

Tener todos los análisis de sangre y pruebas Su médico lo solicita.

Consulte a su médico de atención primaria con frecuencia para que le revisen la presión arterial y el azúcar en la sangre. Las personas con psoriasis tienen más probabilidades de tener otros problemas de salud, como enfermedades cardíacas, diabetes y obesidad.

"Asegúrese de tener un médico de cabecera que esté a cargo de su salud en general", dice Neimann.