Por Denise Mann

Es un ciclo vicioso. Su dolor de osteoartritis lo mantiene despierto toda la noche mientras lucha por encontrar una posición cómoda, y la falta de sueño empeora su dolor al día siguiente y así sucesivamente.

Si usted es uno de los 27 millones de personas con OA, puede ser difícil dormir profundamente, pero hay 10 cosas comprobadas que puede hacer para recuperar el sueño y aliviar el dolor en las articulaciones.

• Considere la medicación. Según David Pisetsky, MD, algunos antidepresivos mejoran el sueño y ayudan a aliviar el dolor. Es el jefe de reumatología en el Centro Médico de la Universidad de Duke, Durham, N.C. "Estas pueden ser una opción", dice. "Hable con su médico para ver si usted es un candidato".
• Descartar la apnea del sueño. La obesidad es un factor de riesgo para la OA, y también prepara el escenario para la apnea del sueño o se detiene en la respiración mientras duerme. El tratamiento de la apnea puede ayudar con la calidad del sueño, lo que a su vez, reducirá el dolor, dice Pisetsky.
• Cambiar las posiciones de sueño. "La posición ideal para dormir depende del dolor de las articulaciones", dice Pisetsky. "Es difícil decirle a la gente que se ponga en cierta posición en la noche". El experto en sueño Michael J. Breus, PhD, agrega: "Por lo general, es mejor dormir boca arriba, suponiendo que no tenga dolor de espalda".
• Elija la superficie correcta para dormir. Lo que duermes es tan importante como la forma en que duermes, dice Breus. "La gente suele decir que su colchón es duro como una roca y rígido como una tabla y nada podría ser peor si tienes OA", dice. “Necesita un colchón que haga un gran trabajo para aliviar la presión y adaptarse a la forma de su cuerpo”. Debe ser firme, pero no duro. Los colchones también pueden ayudar a lograr esto.
• Use almohadas para aliviar el malestar. "Colocar una almohada debajo de una articulación adolorida puede aliviar el dolor y sostener la articulación", dice Breus. Digamos que tienes un sueño de espalda con rodilla OA; coloque una almohada debajo de sus rodillas para quitarles la presión.
• Tome un analgésico PM. Muchos analgésicos de venta libre vienen en formulaciones PM o nocturnas que lo ayudan a dormir ". Tómelo una hora antes de acostarse para tener los niveles máximos de sangre cuando intenta dormir", sugiere Martin Jan Bergman, MD. Es profesor clínico asociado de medicina, reumatología, Drexel University College of Medicine, Filadelfia, PA; jefe de reumatología, Taylor Hospital, Ridley Park, Penn.
• Dolor en las articulaciones del hielo. Cuando se trata de aliviar el dolor en las articulaciones, el hielo parece funcionar mejor que el calor al final del día, dice Breus.
• Toma el control de tu OA. ¿Estás haciendo todo lo posible para controlar el dolor en las articulaciones? La mejor manera de mejorar su sueño es tratar su dolor de OA de manera efectiva, dice Bergman. Hay muchos tratamientos disponibles para ayudar a controlar el dolor, incluidos analgésicos de venta libre, medicamentos antiinflamatorios sin esteroides recetados, inyecciones de esteroides y programas de terapia física para ayudar a aliviar el dolor.
• Ejercicio todos los días. Puede que sea lo último que tenga ganas de hacer, pero el ejercicio es una de las mejores cosas que puede hacer para aliviar el dolor de su OA y su sueño. "Haz ejercicio tanto como puedas", dice Bergman. "Conservará la función y hará que te sientas un poco más cansado cuando te acuestas". Solo asegúrate de no hacerlo demasiado cerca de la hora de ir a dormir, ya que puede tener efectos opuestos y hacer que te aceleren. También es aconsejable evitar golpes fuertes, ejercicios de alto impacto, como trotar en carreteras pavimentadas.
• Practica la buena higiene del sueño. Muchos de los mismos consejos de higiene del sueño recomendados para el público en general también se aplican a las personas con OA. Éstos incluyen:
• Configuración de los tiempos regulares de sueño y vigilia
• Evitar la cafeína (café, té, refrescos, chocolate) al final del día
• Creando un ambiente de dormitorio oscuro y fresco que es propicio para dormir
• Evitar leer o mirar televisión en la cama.
• Usando la cama solo para dormir y tener sexo.
• Evitar las comidas abundantes antes de acostarse
• Haciendo algo relajante antes de acostarse

Si estas medidas no le ayudan a aliviar su dolor y le permiten dormir bien por la noche, hable con su médico acerca de otras medidas que puedan ayudarlo a dormir mejor. La cirugía de reemplazo articular puede ser una opción para las personas con OA grave. "Si tiene dolor por la noche y dolor en reposo, es una señal de alerta y una de las indicaciones para la cirugía de reemplazo de articulación", dice Bergman.