Algunas personas no pueden someterse a una cirugía de estimulación cerebral profunda para aliviar los temblores de la enfermedad de Parkinson. Por ejemplo, algunas personas que toman medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes) no pueden prescindir de su medicamento ni siquiera por un corto período de tiempo. Para estas personas, un abordaje quirúrgico no invasivo, como la cirugía con cuchillo gamma, puede ser beneficioso. Si bien el cuchillo gamma no es tan efectivo como la estimulación cerebral profunda, ofrece otra opción de tratamiento para algunos.

¿Qué es el cuchillo gamma?

No es en realidad un "cuchillo" en absoluto, el cuchillo gamma es una máquina que emite cientos de rayos de radiación gamma potentes y altamente enfocados. El cuchillo gamma permite un tratamiento más preciso y concentrado que otras opciones de tratamiento de radiación. Esto ayuda a los médicos a atacar el área enferma del cerebro a la vez que evita las áreas saludables que lo rodean.

¿Cómo funciona Gamma Knife?

Un equipo multidisciplinario de neurocirujanos, neurorradiólogos, oncólogos de radiación, físicos de radiación y enfermeras especializadas trabaja en estrecha colaboración para garantizar un tratamiento preciso y eficaz con el cuchillo gamma.

En primer lugar, al paciente se le coloca un marco para la cabeza, y el objetivo dentro del cerebro se identifica mediante exploraciones de imágenes especializadas, como imágenes de resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada (TC). El marco se coloca en un casco especial para que la radiación se dirija al área objetivo. El paciente se acuesta en una cama que se desliza en la máquina de cuchillos gamma. La radiación se administra a través de 201 puertos dentro del casco, con las vigas que se intersecan en el objetivo.

El procedimiento dura de 15 a 40 minutos y generalmente se realiza con anestesia local (medicamento para aliviar el dolor). Durante el tratamiento, un sistema de video y un intercomunicador de dos vías permiten que el paciente y los médicos se mantengan en contacto.

Los pacientes que se someten a un tratamiento con gamma-cuchillo experimentan una mínima, si acaso alguna, incomodidad y los efectos secundarios graves son raros. El tratamiento con cuchillo gamma generalmente se realiza de forma ambulatoria.

¿Cuándo se usa el tratamiento con Gamma Knife para la enfermedad de Parkinson?

El tratamiento con cuchillo gamma se considera solo cuando una persona no puede obtener alivio de la medicación y cuando la estimulación cerebral profunda, que es una terapia más efectiva para la enfermedad de Parkinson, no es apropiada.

Hay muchas cuestiones importantes que deben abordarse cuando se considera el tratamiento con gamma. Estos temas deben discutirse con un experto en trastornos del movimiento o con un neurólogo especialmente capacitado, y seguir discutiendo con los expertos en oncología de radiación que realizan el procedimiento.

Continuado

¿Qué tan exitoso es el tratamiento con Gamma Knife?

Los beneficios del tratamiento con el cuchillo gamma ocurren con el tiempo, generalmente de varios meses a varios años, dependiendo de la condición médica de la persona.

El tratamiento con cuchillo gamma para la enfermedad de Parkinson tiene una tasa de éxito de hasta el 70% -90%, que depende de la paciente y de la gravedad de la enfermedad.

¿Existen riesgos asociados con el procedimiento?

Al igual que con todos los procedimientos quirúrgicos, existe un pequeño riesgo de complicaciones. Asegúrese de hablar con su médico acerca de estos riesgos cuando considere el tratamiento con gamma buchas para la enfermedad de Parkinson.

¿El seguro cubrirá los costos asociados con Gamma Knife?

El tratamiento con cuchillo gamma no se considera experimental. La mayoría de las compañías de seguros, incluido Medicare, brindan cobertura para este procedimiento.

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Qué preguntarle a su médico sobre la enfermedad de Parkinson

Guía de la enfermedad de Parkinson

1. Visión general
2. Síntomas y etapas
3. Diagnóstico y pruebas
4. Tratamiento y manejo de síntomas
5. Vivir y administrar
6. Soporte y Recursos