Los inhibidores de la monoaminooxidasa son una clase extremadamente potente de antidepresivos que tratan la depresión al prevenir la descomposición de la serotonina, la dopamina y la norepinefrina en el cerebro, lo que aumenta su disponibilidad. Estos medicamentos no se usan a menudo debido a su potencial para interacciones medicamentosas que pueden provocar problemas con la presión arterial, así como la necesidad de evitar los alimentos que contienen la aminoácido tiramina. También pueden ser muy peligrosos si hay una sobredosis. En general, como la mayoría de los antidepresivos, los IMAO deben usarse para la depresión bipolar solo en combinación con un estabilizador del estado de ánimo como el litio o el valproato, para minimizar el riesgo de inducir manía.

Los antidepresivos en esta clase de medicamentos que se pueden usar para la depresión bipolar incluyen:

• Isocarboxazid (Marplan)
• Fenelzina (nardil)
• Selegilina (Emsam)
• Tranylcypromine (Parnate)

Entre estos, Parnate ha sido el más extensamente estudiado específicamente en la depresión bipolar, lo que lleva a un ensayo aleatorizado a mejorar en más del 80% de los sujetos. Al igual que otras clases de antidepresivos, los IMAO tardan varias semanas en comenzar a funcionar. Su médico también puede recetarle un sedante para ayudar a aliviar la ansiedad, la agitación o los problemas de sueño mientras el antidepresivo comienza a actuar. También deberá controlar qué alimentos come para evitar efectos secundarios.

Efectos secundarios de MAOI

Comer ciertos alimentos ahumados, fermentados o en escabeche, tomar ciertas bebidas o tomar ciertos medicamentos puede causar presión arterial alta y repentina en combinación con IMAO. Las personas que toman estos antidepresivos deben seguir una dieta especial, que incluye limitar ciertos quesos, carnes y alcohol. Además, algunos expertos piensan que los IMAO pueden ser especialmente propensos a causar cambios de humor de la depresión a la manía en personas con trastorno bipolar, y por lo tanto, los cambios de estado de ánimo deben ser monitoreados de cerca.

Los efectos secundarios comunes de los IMAO pueden incluir:

• Dificultad para conciliar el sueño
• Mareos, aturdimiento y desmayos
• Boca seca, visión borrosa y cambios en el apetito.
• La presión arterial alta y los cambios en la frecuencia cardíaca y el ritmo
• Contracciones musculares y sensación de inquietud
• Pérdida del deseo o habilidad sexual.
• Aumento de peso

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Guía de trastorno bipolar

1. Visión general
2. Síntomas y tipos
3. Tratamiento y Prevención
4. Vida y apoyo