¿Qué es la osteoporosis?

La osteoporosis (oss-tee-oh-puh-ro-sis) es una condición que significa que sus huesos están débiles y es más probable que se rompa un hueso. ¡Como no hay síntomas, es posible que no sepa que sus huesos se están debilitando hasta que se rompe un hueso!

Un hueso roto realmente puede afectar la vida de una mujer. Puede causar discapacidad, dolor o pérdida de independencia. Puede hacer que sea más difícil realizar las actividades diarias sin ayuda, como caminar. Esto puede dificultar la participación en actividades sociales. También puede causar dolor de espalda severo y deformidad.

¿A qué huesos afecta la osteoporosis?

La osteoporosis puede afectar a cualquiera de sus huesos, pero es más común en la cadera, la muñeca y en la columna vertebral, también llamada vértebra (ver-tuh-bray). Las vértebras son importantes porque estos huesos ayudan a que su cuerpo se pare y se siente derecho. Vea la imagen de abajo.

La osteoporosis en las vértebras puede causar problemas serios para las mujeres. Se produce una fractura en esta área debido a actividades cotidianas como subir escaleras, levantar objetos o inclinarse hacia adelante

• Hombros inclinados
• Curva en la espalda
• Pérdida de altura
• Dolor de espalda
• Postura encorvada
• Abdomen prominente

¿Qué cosas me hacen tener una mayor probabilidad de tener osteoporosis?

Las cosas que pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar osteoporosis incluyen:

• ser mujer
• Cuerpo pequeño y delgado (menos de 127 libras)
• antecedentes familiares de osteoporosis
• ser posmenopáusicas o de edad avanzada
• Raza caucásica o asiática, pero las mujeres afroamericanas e hispanas también tienen un riesgo importante de desarrollar la enfermedad
• ausencia anormal de períodos menstruales o tener un trastorno alimentario, como anorexia nerviosa o bulimia que puede hacer que los períodos menstruales se detengan antes de la menopausia y la pérdida de tejido óseo debido a demasiado ejercicio
• Niveles bajos de testosterona en los hombres.
• Una dieta baja en productos lácteos u otras fuentes de calcio y vitamina D
• estilo de vida inactivo
• uso a largo plazo de glucocorticoides (medicamentos recetados para muchas enfermedades, incluyendo artritis, asma y lupus) medicamentos anticonvulsivos; hormona liberadora de gonadotropina para el tratamiento de la endometriosis; antiácidos que contienen aluminio; ciertos tratamientos para el cáncer; y excesiva hormona tiroidea
• fumar cigarrillos y beber demasiado alcohol

¿Cómo puedo saber si tengo huesos débiles?

Hay pruebas que puede obtener para averiguar la fuerza ósea, también llamada densidad ósea. Una prueba es una absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA). Un DEXA toma radiografías de tus huesos. También hay otros tipos de pruebas de resistencia ósea también. Hable con su médico o enfermera sobre qué tipo de prueba es mejor para usted.

Si tiene 65 años o más, debe realizarse una prueba de densidad ósea. Si tiene entre 60 y 64 años, pesa menos de 154 libras y no toma estrógeno, hágase una prueba de densidad ósea. No espere hasta los 65 años. Tiene más posibilidades de descansos.

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¿Cómo puedo prevenir los huesos débiles?

La mejor manera de prevenir los huesos débiles es fácil: comience por construir los fuertes.

No importa la edad que tengas, ¡nunca es demasiado tarde para empezar! La formación de huesos fuertes durante la infancia y la adolescencia es la mejor defensa contra la osteoporosis posterior. La formación de huesos fuertes a una edad temprana disminuirá los efectos de la pérdida ósea natural que comienza alrededor de los 30 años. A medida que envejece, sus huesos no forman un hueso nuevo lo suficientemente rápido como para mantenerse al día con la pérdida ósea. Y después de la menopausia, la pérdida ósea aumenta más rápidamente. Pero hay pasos que puede tomar para evitar que sus huesos se vuelvan débiles y quebradizos.

1. Consuma suficiente calcio cada día.

Los huesos están hechos de calcio. La mejor manera de prevenir la osteoporosis es consumir suficiente calcio en su dieta. Necesitas suficiente calcio cada día para tener huesos fuertes durante toda la vida. Puede obtenerlo a través de alimentos y / o píldoras de calcio, que puede obtener en la farmacia. Hable con su médico o enfermera antes de tomar píldoras de calcio para ver qué tipo es el mejor para usted.

Aquí está la cantidad de calcio que necesita cada día.

Siglos	Miligramos por día
9-18	1300
19-50	1000
51 y mayores	1200

Las mujeres embarazadas o en período de lactancia necesitan la misma cantidad de calcio que otras mujeres de la misma edad.

Aquí hay algunos alimentos para ayudarle a obtener el calcio que necesita. Revise las etiquetas de los alimentos para más información.

Comida	Parte	Miligramos	Por ciento
Yogur natural, sin grasa (o bajo en grasa)	1 taza	450	45
queso americano	2 onzas	348	35
Leche (sin grasa o baja en grasa)	1 taza	300	30
Jugo de naranja con calcio añadido	1 taza	300	30
Brócoli, cocinado o fresco	1 taza	90	10

*% Valor diario le dice cuánto de la cantidad diaria recomendada de ese nutriente está en esa porción de alimento.

2. Consuma suficiente vitamina D cada día.

También es importante obtener suficiente vitamina D, que ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Puede obtener vitamina D a través de la luz solar y alimentos como la leche. Necesita 10-15 minutos de luz solar en las manos, los brazos y la cara, dos o tres veces a la semana para obtener suficiente vitamina D. La cantidad de tiempo depende de la sensibilidad de su piel a la luz, el uso de protector solar, el color de la piel, y la contaminación. También puede obtener vitamina D al comer alimentos o en sus píldoras de vitaminas. Se mide en unidades internacionales (UI).

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Aquí está la cantidad de vitamina D que necesita cada día.

Siglos	IU por día
19-50	200
51-70	400
71 y mayores	600

Aquí hay algunos alimentos para ayudarlo a obtener la vitamina D que necesita. Revise las etiquetas de los alimentos para más información.

Comida	Parte	IU	Por ciento
Salmón cocido	3 1/2 oz	360	90
Leche, sin grasa, reducida en grasa y entera, fortificada con vitamina D	1 taza	98	25
Huevo (la vitamina D está en la yema)	1 entero	25	6
Pudín (hecho de mezcla y leche fortificada con vitamina D)	1/2 taza	50	10

La leche blanca es una buena fuente de vitamina D, la mayoría de los yogures no lo son.

3. Comer una dieta saludable.

Otros nutrientes, como la vitamina A, la vitamina C, el magnesio y el zinc, así como las proteínas, también ayudan a formar huesos fuertes. La leche proporciona muchos de estos nutrientes. Pero también puede obtener estos nutrientes comiendo una dieta saludable, incluso con alimentos que contienen estos nutrientes. Algunos ejemplos son la carne magra, el pescado, las verduras de hoja verde y las naranjas.

4. Ponerse en movimiento.

Estar activo realmente ayuda a tus huesos al:

• desaceleración de la pérdida ósea
• mejorando la fuerza muscular
• ayudando a su equilibrio

Realice actividades físicas con pesas, es decir, cualquier actividad en la que su cuerpo trabaje contra la gravedad. Hay tantas cosas que puedes hacer: caminar, bailar, correr, subir escaleras, hacer jardinería, hacer yoga o tai chi, trotar, caminar, jugar tenis o levantar pesas, ¡todo ayuda!

5. No fumes.

Fumar aumenta el riesgo de una mujer de contraer osteoporosis. Daña tus huesos y reduce la cantidad de estrógeno en tu cuerpo. El estrógeno es una hormona producida por su cuerpo que puede ayudar a retardar la pérdida ósea.

6. Beber alcohol moderadamente.

Si bebe, no tome más de una bebida alcohólica por día. El alcohol puede hacer que sea más difícil para su cuerpo usar los cálculos que toma.

7. Haga su hogar seguro.

Reduzca sus posibilidades de caerse al hacer que su hogar sea más seguro. Por ejemplo, use una alfombrilla de baño de goma en la ducha o la bañera. Mantenga sus pisos libres de desorden. Retira las alfombras que te hacen tropezar. Asegúrese de tener barras de apoyo en el baño o la ducha.

8. Piense en tomar medicamentos para prevenir o tratar la pérdida ósea.

Hable con su médico o enfermera sobre los riesgos y beneficios de los medicamentos para la pérdida ósea.

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¿Cómo puedo ayudar a mi hija a tener huesos fuertes?

¡Enseña a tu hija temprano! Tomar buenas decisiones para tener huesos sanos debe comenzar en la infancia y convertirse en hábitos que duren. Ayuda a tu hija a construir huesos saludables. Huesos poderosos. Chicas poderosas. ™ es un esfuerzo nacional de educación para ayudar a las niñas a aumentar el calcio en sus dietas. La campaña tiene un sitio web fácil de usar en www.cdc.gov/powerfulbones. También hay un sitio web para los padres en www.cdc.gov/powerfulbones/parents. Este sitio les brinda a los padres la información que necesitan para ayudar a sus hijas a desarrollar huesos fuertes durante la ventana crítica del crecimiento óseo: edades 9-12.

Los productos lácteos me enferman. ¿Cómo puedo obtener suficiente calcio?

Si usted es intolerante a la lactosa, puede ser difícil obtener suficiente calcio. La intolerancia a la lactosa significa que el cuerpo no puede digerir fácilmente los alimentos que contienen lactosa, o el azúcar que se encuentra en los productos lácteos como la leche. Los síntomas que podría tener son gases, distensión abdominal, calambres estomacales, diarrea y náuseas. Puede comenzar a cualquier edad, pero a menudo comienza a medida que envejecemos.

Los productos con bajo contenido de lactosa y sin lactosa se venden en las tiendas de alimentos. Hay una gran variedad, que incluye leche, queso y helado. También puede tomar pastillas o líquidos especiales antes de comer para ayudar a digerir los productos lácteos en la tienda de comestibles o en la farmacia.

También puede comer alimentos que tengan calcio agregado (fortificado), como algunos cereales y jugo de naranja. También piensa en tomar pastillas de calcio. Pero hable primero con su médico o enfermera para ver cuál es el mejor para usted. Tenga en cuenta que: si tiene síntomas de intolerancia a la lactosa, consulte a su médico o enfermero. Estos síntomas también pueden ser de una enfermedad diferente o más grave.

¿Los hombres contraen osteoporosis?

Antes de la década de 1990, solíamos pensar que solo las mujeres tenían osteoporosis. Ahora sabemos que los hombres también tienen que preocuparse por los huesos débiles. De hecho, uno de cada cuatro hombres mayores de 50 años sufrirá una fractura causada por la osteoporosis. Pero las mujeres son cuatro veces más propensas que los hombres a desarrollar osteoporosis debido a la pérdida de estrógeno en la menopausia. El estrógeno bloquea o ralentiza la pérdida ósea.

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¿Qué es la osteoporosis asociada al embarazo?

Se cree que la osteoporosis asociada con el embarazo es una condición rara que generalmente se encuentra en el tercer trimestre del embarazo de una mujer o después del parto. Generalmente ocurre durante el primer embarazo de una mujer, es temporal y no vuelve a ocurrir. Las mujeres afectadas generalmente se quejan de dolor de espalda, tienen una pérdida de estatura y tienen fracturas vertebrales.

A partir de 1996, se habían notificado 80 casos de esta afección. Los investigadores no saben si esta condición se produce como resultado del embarazo o por otros problemas de salud que la mujer tuvo.

Se están estudiando las cosas que pueden causar esta afección, como los factores genéticos o el uso de esteroides. A pesar de que hay estrés en el suministro de calcio de una mujer embarazada, y el calcio sale de su cuerpo con más frecuencia debido a la necesidad frecuente de orinar, otros cambios durante el embarazo, como el aumento de estrógenos y el aumento de peso, en realidad pueden ayudar a la densidad ósea. Hay mucho más que aprender acerca de cómo la densidad ósea de una mujer se ve afectada por el embarazo.

¿Sufriré pérdida ósea durante la lactancia?

Aunque la densidad ósea se puede perder durante la lactancia, esta pérdida tiende a ser temporal. Varios estudios han demostrado que cuando las mujeres tienen pérdida ósea durante la lactancia, recuperan la densidad ósea completa dentro de los seis meses posteriores al destete.

¿Cómo se trata la osteoporosis?

Los cambios en el estilo de vida y el tratamiento médico son parte de un programa total para prevenir futuras fracturas. Una dieta rica en calcio, ejercicio diario y terapia con medicamentos son opciones de tratamiento. Una buena postura y la prevención de caídas pueden disminuir sus probabilidades de lesionarse.

Estos medicamentos están aprobados para el tratamiento o la prevención de la osteoporosis:

• Alendronato (Fosamax®). Este medicamento pertenece a una clase de medicamentos llamados biofosfonatos y está aprobado tanto para la prevención como para el tratamiento de la osteoporosis. Se usa para tratar la pérdida ósea por el uso a largo plazo de medicamentos que causan la osteoporosis y se usa para la osteoporosis en los hombres. En mujeres posmenopáusicas, ha demostrado ser eficaz para reducir la pérdida ósea, aumentar la densidad ósea en la columna vertebral y la cadera y reducir el riesgo de fracturas de la columna vertebral y la cadera.
• Risedronato (Actonel®). Al igual que el alendronato, este medicamento también es un biofosfonato y está aprobado tanto para la prevención como para el tratamiento de la osteoporosis, para la pérdida ósea por el uso a largo plazo de medicamentos que causan la osteoporosis y para la osteoporosis en los hombres. Se ha demostrado que ralentiza la pérdida ósea, aumenta la densidad ósea y reduce el riesgo de fracturas de la columna vertebral y no vertebrales.
• Calcitonina (Miacalcin®). La calcitonina es una hormona natural involucrada en la regulación del calcio y el metabolismo óseo. La calcitonina se puede inyectar o tomar como un aerosol nasal. En las mujeres que están al menos cinco años más allá de la menopausia, disminuye la pérdida ósea y aumenta la densidad ósea espinal. Las mujeres informan que también alivia el dolor asociado con las fracturas óseas.
• Raloxifeno (Evista®). Este medicamento es un modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM) que tiene muchas propiedades similares al estrógeno. Está aprobado para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis y puede prevenir la pérdida ósea en la columna vertebral, la cadera y otras áreas del cuerpo. Los estudios han demostrado que puede disminuir la tasa de fracturas vertebrales en un 30-50%.
• Terapia de estrógeno (ET) o terapia hormonal (HTA). Estos medicamentos, que se han utilizado para tratar los síntomas de la menopausia, también se usan para prevenir la pérdida ósea. Pero estudios recientes sugieren que esta podría no ser una buena opción para muchas mujeres.La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha hecho las siguientes recomendaciones para tomar ET y HT:
• Tome las dosis más bajas posibles de ET o HT durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas de la menopausia.
• Hable sobre el uso de otros medicamentos para la osteoporosis en su lugar.
• Hormona paratiroidea o teriparatida (Fortéo®). Esta forma de hormona paratiroidea está aprobada para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas y en hombres con alto riesgo de fractura. Ayuda a que se forme hueso nuevo y aumenta la densidad ósea. Se ha demostrado que reduce las fracturas en mujeres posmenopáusicas en la columna vertebral, la cadera, el pie, las costillas y la muñeca. En los hombres, puede reducir las fracturas en la columna vertebral. Una paciente se lo administra a sí misma como una inyección diaria durante hasta 24 meses.

Para más información…

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Puede obtener más información sobre la osteoporosis comunicándose con el Centro Nacional de Información sobre la Salud de la Mujer al 1-800-994-9662 o las siguientes organizaciones:

Centro Nacional de Recursos para la osteoporosis y enfermedades óseas relacionadas
Teléfono: (800) 624-2663
Dirección de Internet: http://www.osteo.org/

Administración de Alimentos y Medicamentos
Teléfono: (888) 463-6332
Dirección de Internet: http://www.fda.gov

Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel
Teléfono: (301) 496-8188
Dirección de Internet: http://www.nih.gov/niams/

Instituto Nacional de Envejecimiento
Teléfono: (800) 222-2225
Dirección de Internet: http://www.nih.gov/nia/

Fundación Nacional de Osteoporosis
Teléfono: (877) 868-4520
Dirección de Internet: http://www.nof.org/