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¿Qué es un juanete?

Es un bulto óseo que se forma en la articulación donde el dedo gordo del pie se encuentra con el pie, llamado articulación metatarsofalángica (MTP). Sucede lentamente con el tiempo, y eventualmente se hace más grande y sobresale. Puede hacer que su dedo gordo gire, a veces hasta el punto de que se mueva sobre el dedo del pie al lado de él.

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Los síntomas

El signo más obvio es un bulto abultado en la articulación. Puede doler y estar inflamado o enrojecido. También puede hacer que sea difícil mover los dedos de los pies, especialmente el dedo gordo.

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Causas

Las condiciones que hacen que las articulaciones se inflamen y duelen, como la artritis reumatoide, pueden llevar a los juanetes. Los zapatos que no le quedan bien también pueden hacerlo, especialmente si le aprietan los dedos de los pies. Y algunas personas son más propensas a obtenerlas debido a la forma en que se forman sus pies.

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Juanete adolescente

Esto ocurre con mayor frecuencia en las niñas de 10 a 15 años, pero los niños también pueden contraerlas. Los médicos no están seguros exactamente por qué las niñas tienen más probabilidades de tenerlos, pero puede tener algo que ver con los cambios en el calzado alrededor de esa edad. A diferencia de los adultos, los jóvenes que tienen juanetes generalmente pueden mover el dedo gordo del pie, pero todavía duele. Por lo general, los adolescentes los adquieren porque corren en sus familias, no por una condición de salud.

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Bunionette

Este es un juanete que se forma en la articulación donde su dedo pequeño se encuentra con su pie. También se le llama "juanete de sastre". Se sabía que los sastres se sentaban con las piernas cruzadas durante largas horas, lo que ejercía presión sobre ese lado de sus pies y conducía a juanetes cerca de sus dedos rosados.

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Diagnóstico

Es probable que su médico le diga que tiene un juanete solo con mirar su pie, pero ella querrá hacerse una radiografía para ver si la articulación está dañada. Eso también puede decirle qué tan grave es y posiblemente qué lo causó, lo que puede ayudarla a decidir cómo tratarla.

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Tratamiento: Cambio de zapatos

Esto podría ser todo lo que necesita hacer para controlar el dolor del juanete. Su médico puede ayudarlo a elegir los zapatos adecuados para usted: deben tener mucho espacio para los dedos de sus pies y tacones de menos de 2 pulgadas. Los tacones altos ejercen presión sobre la parte delantera del pie y pueden causar juanetes y otros problemas. Manténgase alejado de los zapatos que estén ajustados o puntiagudos, o amontone sus dedos.

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Tratamiento: Hielo

Para aliviar la hinchazón y el dolor, envuelva una bolsa de verduras congeladas o hielo picado en una toalla y póngala en su juanete. Asegúrese de no dejarlo encendido por más de 20 minutos a la vez, ya que puede causar quemaduras por hielo porque su pie tiene menos tejido y músculos que otras partes de su cuerpo. Si tiene daño en los nervios o problemas de circulación, hable con su médico antes de poner una bolsa de hielo en sus pies.

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Tratamiento: Relleno

Almohadillas especiales pueden amortiguar el área cerca del juanete que duele. Pero hable primero con su médico o pruebe la almohadilla durante un corto período de tiempo para ver si le ayuda. Si es del tamaño incorrecto para usted, puede agregar presión y causar más problemas.

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Tratamiento: Medicación

Los analgésicos de venta libre como el paracetamol, el ibuprofeno o el naproxeno pueden ayudar con la hinchazón y el dolor. Si su juanete es causado por artritis u otra afección, su médico también puede darle medicamentos para eso.

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Tratamiento: Cirugía

Si otros tratamientos no funcionan para usted, su médico podría sugerirle una cirugía para enderezar el dedo gordo del pie. Sin embargo, los médicos generalmente no recomiendan esto en la adolescencia, porque el pie todavía está creciendo y el juanete a menudo regresa.

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Complicaciones: Bursitis.

Un saco lleno de líquido, llamado bursa, amortigua el hueso cerca de la articulación de su dedo gordo. Cuando esa articulación se agranda debido a un juanete, la bursa puede hincharse y doler, lo que se conoce como bursitis. Esto puede hacer que duela aún más y puede dañar el tejido liso que cubre la articulación, llamado cartílago. Eso puede llevar a la artritis.

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Complicación: Metatarsalgia

Esto es cuando la bola de tu pie se hincha y duele. Los juanetes pueden causarla, y los zapatos demasiado apretados o demasiado flojos pueden empeorarlo. Es más probable que lo consigas si corres o saltas mucho, como cuando trotas o juegas al baloncesto, por ejemplo. Zapatos con plantillas o soportes de arco pueden ayudar.

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Complicación: Hammertoe

Un juanete puede causar una curva en la articulación media de su segundo, tercer o cuarto dedo del pie que no debería estar allí. Ocurre cuando los músculos y los tendones se empujan fuera de posición. Los zapatos más cómodos pueden ayudar, pero su médico podría recomendar una cirugía si su dedo en martillo causa problemas graves.

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Hasta la próxima

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Fuentes | Revisado médicamente el 05/04/2017 Comentado por Melinda Ratini, DO, MS el 4 de mayo de 2017

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Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos: "Juanetes", "Artritis Reumatoide del Pie y el Tobillo".

Clínica Mayo: "Metatarsalgia", "Martillo y dedo en martillo", "Juanetes".

Institutos Nacionales de la Salud: "Comprender las enfermedades autoinflamatorias".

El Instituto de Podología: “Hallux Valgus para jóvenes y adolescentes”.

Instituto Ortopédico del Sur de California: "¿Debería usted hacer hielo o calentar una lesión?"

Comentado por Melinda Ratini, DO, MS, el 04 de mayo de 2017

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