Por bárbara brody

Su médico puede ser un compañero cuando está trabajando para perder peso adicional. Es posible que necesite iniciar la conversación, ya que ella no pasará mucho tiempo en el tema a menos que lo mencione.

Use estas preguntas para comenzar la discusión.

1. ¿Cuál debería ser mi peso meta?

Cada persona es diferente, y puede que no haya un número mágico.

"Nadie sabe realmente la respuesta precisa, así que esto es algo que usted quiere negociar con su médico", dice Richard Weil, director del programa de pérdida de peso en el Centro de Investigación sobre Nutrición de la Obesidad de Nueva York.

Muchos médicos simplemente usarán el índice de masa corporal como guía. El IMC usa su altura y peso para medir si tiene bajo peso, peso saludable, sobrepeso u obesidad. Sin embargo, cada persona es diferente.

"Si es de mediana edad, ha tenido sobrepeso durante mucho tiempo y su médico dice que debería llegar al peso que tenía en la escuela secundaria, eso podría no ser realista", dice Weil. Trabaje con su médico para identificar un número que sea alcanzable y sostenible.

2. ¿Cuánto tiempo me llevará llegar a mi meta?

La mayoría de los expertos aconsejan perder no más de 1-2 libras por semana. "La pérdida de peso realmente rápida es principalmente agua o músculo y no mucha grasa", dice Melina Jampolis, MD, especialista en nutrición médica en Valley Village, California, y coautora de La dieta del calendario.

Sin embargo, ella dice que generalmente está bien bajar de 3 a 5 libras por semana solo durante las primeras semanas, especialmente si usted tiene más de 30 libras de sobrepeso.

3. ¿Cómo afectará la pérdida de peso a mi salud?

Usted sabe que perder peso adicional es bueno para usted, pero es posible que no conozca todos los beneficios.

Presione a su médico para algunos detalles. "Si descubres que perder entre un 5% y un 10% de tu peso te permitirá salir de tu medicamento para la presión arterial, eso es extremadamente motivador", dice Jampolis.

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4. ¿Podría un problema de salud estar afectando mi peso?

Es posible. La prediabetes y los trastornos de la tiroides pueden hacer que gane o interfiera con sus esfuerzos para perder. Algunos medicamentos también pueden hacerlo.

Con suerte, su médico lo comprobó. Pero nunca está de más preguntar, dice Jampolis, especialmente si tiene un historial familiar fuerte de una enfermedad o si tiende a cargar de peso alrededor de su vientre.

"Si su médico no quiere hacerle una prueba y le dice: 'Solo coma menos y haga más ejercicio', podría ser el momento de buscar otro médico", dice ella.

5. ¿Alguno de mis medicamentos tiene aumento de peso como efecto secundario?

Muchos medicamentos recetados comunes, incluidos ciertos antidepresivos, esteroides y antihistamínicos, sí lo hacen, dice Weil. Si está tomando un medicamento que aumenta su peso, su médico podría cambiarle a otra opción o reducir su dosis.

6. ¿Quién más puede ayudarme?

'Soy escéptico cuando los médicos quieren manejar la pérdida de peso por sí solos ", dice Weil. Muchos proveedores de atención primaria no tienen el tiempo ni la capacitación para brindarle mucha orientación sobre el tema.

Pida una referencia a un nutricionista, quien puede ayudarlo a diseñar un plan de comidas sensatas que funcione para su estilo de vida.

También es posible que desee solicitar una derivación a un fisioterapeuta, especialmente si tiene un problema, como dolor de rodilla, que limita su capacidad para estar activo. También pueden ayudarlo si tiene una afección crónica como una enfermedad cardíaca o diabetes. El ejercicio es seguro para casi todos, y su médico puede informarle si necesita tomar alguna precaución.

Si te has sentido especialmente deprimido o ansioso, o si tiendes a comer por razones emocionales, hablar con un psicoterapeuta puede ayudarte. Su médico puede darle una referencia si la solicita. Los médicos a menudo no le preguntan sobre su estado de ánimo a menos que lo mencione, dice Jampolis.

7. ¿Hay algún medicamento o suplemento que me ayude a perder peso?

No existe una píldora mágica, pero algunas personas pueden beneficiarse de ciertos medicamentos, además de la dieta y el ejercicio.

Por ejemplo, tomar metformina puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 o prediabetes a perder un poco de peso al mejorar el control de la glucemia y la resistencia a la insulina, dice Jampolis.Su médico también puede considerar medicamentos recetados dirigidos a la pérdida de peso.

Si está pensando en tomar un medicamento o suplemento para bajar de peso, hable con su médico primero, para que puedan informarle si está bien que lo intente.

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8. ¿Debo considerar la cirugía de pérdida de peso?

Si tiene mucho peso que perder, incluso después de hacer dieta y hacer ejercicio, puede preguntarle a su médico si es candidato para una cirugía para perder peso. Esta cirugía no es para todos. Generalmente se hace solo para adultos que tienen un IMC de al menos 50, o que tienen un IMC de al menos 35 y una condición de salud relacionada con su peso, como diabetes tipo 2, enfermedad cardíaca o apnea del sueño. Si se somete a la cirugía, aún deberá cambiar sus hábitos de alimentación y ejercicio para mantener el peso.