Enfermedad de Paget del hueso: síntomas, diagnóstico, tratamiento

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Anonim

Tu cuerpo constantemente construye hueso nuevo para reemplazar al viejo. Pero con la enfermedad de Paget, esto sucede demasiado rápido y le da a sus huesos una forma extraña. Pueden estar doblados, débiles, quebradizos, blandos o demasiado grandes. Los nuevos huesos también pueden no encajar tan bien como deberían.

La enfermedad generalmente afecta la pelvis, el cráneo, la columna vertebral y las piernas, pero puede ocurrir en cualquier hueso. Puede causar que sus huesos se rompan y puede llevar a otros problemas de salud. Por ejemplo, sus huesos pueden presionar los nervios o provocar artritis.

La enfermedad de Paget afecta a personas mayores de 40 años, y sus probabilidades de contraer aumentan a medida que envejece. Alrededor de un millón de personas en los EE. UU. Lo tienen, hombres más que mujeres.

Los médicos realmente no saben qué causa la enfermedad de Paget. Puede ser una infección viral del hueso, o puede ser causada por algo en el ambiente. En alrededor del 15% al ​​30% de los casos, hay antecedentes familiares de Paget. Los investigadores han encontrado algunos genes que pueden hacer que sea más probable que usted o un miembro de su familia lo contraigan. Fumar también puede aumentar sus posibilidades.

Si tiene miembros de la familia, debe hacerse un análisis de sangre cada 2 a 3 años después de los 40 años.

Los síntomas

Los síntomas aparecen lentamente con el tiempo, y muchas personas que tienen un caso leve de Paget no tienen ningún signo de la enfermedad. Para aquellos que lo hacen, el dolor en los huesos es común. Algunas personas también tienen artritis en las articulaciones cerca de los huesos afectados. Están en mayor riesgo de romper el hueso afectado (y debilitado).

Si su cráneo está involucrado, podría tener dolores de cabeza, problemas de visión, pérdida de audición, dolor en la cara y entumecimiento u hormigueo.

A veces se pueden ver los cambios óseos. Sus piernas y muslos pueden parecer más grandes de lo normal y pueden parecer doblados o arqueados. Tu frente también puede verse más grande. Si la de Paget empeora, puede caminar mientras camina.

En casos raros, un dolor grave significa que el Paget ha provocado cáncer de huesos. Otros problemas raros incluyen la insuficiencia cardíaca congestiva (donde su corazón no bombea suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su cuerpo) y la presión sobre el tejido cerebral.

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Diagnóstico

Paget puede ser difícil de diagnosticar. Puede confundirse con artritis, osteoporosis, estenosis espinal u otros cambios que vienen con la edad. Algunas personas solo descubren que lo tienen debido a una radiografía o un análisis de sangre que se realiza por un motivo diferente.

Para ver si tiene la enfermedad ósea de Paget, su médico lo examinará y le hará preguntas sobre su historial familiar. Querrá que le saquen fotos a sus huesos, porque un hueso con el de Paget se verá más grande y más grueso de lo normal. Puede parecer que no creció bien. Esto se hará con una radiografía o uno de los siguientes:

  • Escáner óseo: se coloca una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva, llamada marcador, en una vena del brazo. Pasa a través de su torrente sanguíneo y en sus huesos. Una cámara especial toma imágenes de sus huesos y cualquier área que absorba demasiado o muy poco del marcador puede ser un signo de un problema con el hueso.
  • Resonancia magnética (imágenes por resonancia magnética): se utilizan potentes imanes y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de sus huesos.
  • Tomografía computarizada (tomografía computarizada): se toman varias radiografías desde diferentes ángulos y se juntan para obtener una imagen más completa de sus huesos.

El médico puede pedirle que se realice análisis de orina y de sangre para detectar una enzima conocida como ALP (fosfatasa alcalina) en su sangre. Las personas que tienen Paget a menudo tienen más de esta enzima de lo normal, lo que refleja el recambio óseo que es común en Paget.

Dependiendo de las partes de su cuerpo que estén afectadas, es posible que necesite ver a más de un médico, incluidos aquellos que tratan enfermedades de los huesos, problemas en las articulaciones, problemas de los nervios y afecciones de los oídos, la nariz y la garganta.

Tratamiento

No hay forma de corregir los cambios que ya se han producido, como la pérdida de audición o los huesos deformes, pero puede obtener ayuda con los problemas causados ​​por los Paget. Las opciones incluyen:

  • Ayuda física, como cuñas en su zapato, un bastón para caminar, terapia física y otras formas de desarrollar músculos que pueden ayudar a controlar el dolor.
  • Medicamentos como los bifosfonatos para prevenir la pérdida ósea o la calcitonina para controlar el nivel de calcio
  • Medicamentos para ayudar con el dolor (paracetamol como Tylenol o AINE como ibuprofeno o Advil)

Su médico puede sugerir una cirugía para reparar un hueso roto o deformado, reemplazar una cadera o rodilla, o tratar artritis severa.

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Viviendo Con La Enfermedad De Hueso De Paget

Pregúntele a su médico sobre maneras de mantener sus huesos saludables. Aquí hay algunos consejos:

  • Tome suplementos de calcio y vitamina D.
  • Haz ejercicio regularmente.
  • No ponga mucho estrés en los huesos afectados.
  • Use una férula si un determinado hueso corre el riesgo de romperse.

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  5. Tratamiento y cuidado
  6. Complicaciones y enfermedades relacionadas
  7. Vivir y administrar